Portální hypertenze. Etiologie a n e z patogenu. Pozorováno ve intrahepatální bloku (vedoucí k cirhóze) a mimojaterního (slezinné žil se často u dětí po v novorozeneckém období pupeční sepsis- kongenitální patologem

Portální hypertenze. Etiologie a n e z patogenu. Pozorováno ve intrahepatální bloku (vedoucí k cirhóze) a mimojaterního (slezinné žil se často u dětí podstupujících v novorozeneckém období pupeční sepsis- vrozená abnormalita vena portae). Výsledkem je porušením intra- nebo extra-jaterních cév s poruchou odtoku krve z portálového systému. Extrahepatic blok u dětí je častější.
Klinický obraz. Masivní jícnu žaludeční a střevní krvácení, selhání jater, zvýšení ascites, bolesti břicha, gepatosplenomegapiya, zvracení, horečka, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku, hubnutí, žloutenka, rozšířené žilní sítě na hrudi a břicha kůže, někdy ve formě "hlava medúzy", Nemoc je často latentní.
Diagnóza. K objasnění diagnózy pomocí splenoportography, kontrastní studie jícnu, oesophagoscopy, činnost proces definice v játrech, včetně biopsie.
Diferenciální diagnostika se provádí s cílem objasnit příčinu hypertenze.
Léčba zpočátku konzervativní: stravě, žlučopudně, lipotropic činidla, spasmolytika, vitamíny parenterálně, glukóza natoschak- detoxikační terapie-in / gemodez nebo neokompensan, albumináty, 5% roztok glukózy. Při vysoké aktivitě ALT a ACT - prednizolonoterapii samozřejmě trvá 45-50 dní při optimální dávce 0.5-0.75 mg / (kg den â, ¬). V případě krvácení - infuze čerstvé zmražené plazmy a červených krvinek současně po kapkách se současným zavedením chloridu vápenatého, 5% roztok epsilon-aminokapronové kyseliny, 5% roztok vitaminu glukózy skupiny B, kyselina askorbová, cocarboxylase, glutamát vápenatý nebo infuze draselný poliglyukina, neokompensana, Ringerův roztok, předepsaný rutiny. Při vývoji selhání jater kapání podáván roztok 4% roztokem hydrogenuhličitanu sodného. Když edém, ascites - Aldactone, veroshpiron (antialdosterone přípravky) v kombinaci s diuretikem. Pro potažení sliznice jícnu - v chladicím plazmy. Systematicky -ochistitelnye klystýr. S nárůstem příznaky portální hypertenze, hypersplenismus (anémie, trombocytopenie, leykotsitopeniya) opakované závažné gastrointestinální krvácení uvedené operaci
Prognóza závisí na příčině cirhózy jater gipertenzii- stále nepříznivé.
Profylaxe je pro prevenci infekce v průběhu porodu a časné neonatální období, včasné léčení onemocnění jater.