Krevní oběh. Intenzita průtoku krve v cévách kůže. Myogenní, humorální regulace průtoku krve v kůži.

kůže ve větší míře než jiné orgány, vystaven přímému působení vysokých a nízkých teplot, UV záření, mechanické faktory, a tak dále. d. Tok krve vlastních cév výrazně převyšuje nutriční potřeby. To je způsobeno tím, že realizace nejdůležitějších funkcí lidské kůže - účast na termoregulace - není určena aktivitou metabolických procesů v něm, a pro přenos tepla v závislosti na průtoku krve.

V klidu při neutrálním teplotě Vnější prostředí kůže přijímá od 5 do 10% srdečního výdeje. Shrnutí dospělých tok kožní krve v tomto případě je 200-500 ml / min. V různých částech kožní toku krve výrazně odlišné povrchu těla. Například, v kůži zad je 9,5 ml / 100 g / min, na přední ploše tělesa 15,5 ml / 100 g / min. Nejintenzivnější průtok krve pozorovány v kůži prstů na rukou a nohou, kde velký počet arteriovenózních anastomóz.

Rozsah možného zvýšení průtok krve v kůži velké: poměr objemové průtokové rychlosti v klidu na jeho maximální hodnota je 1: 8. Maximální hodnota průtoku krve v lidské kůži dosáhne za tepelného stresu. Při vysokých teplotách okolí, že se může zvýšit při 200-500 ml / min a 2,5-3 l / min, a prodloužené zahřívání (kožní teploty 42 ° C) lidské tělo se zvýší na 8 l / min, což představuje 50-70% srdeční výdej.

Nervózní regulace přívodu krve do kůže za předpokladu, široce zastoupeny inervace jeho nádoby (zejména arteriovenózní anastomózy) adrenergní vasoconstrictive sympatických vláken. Zvýšení jejich činnost způsobuje zúžení kožních cév a inhibice - dochází k vazodilataci.

Hlavním faktorem v regulace kožní průtok krve Je tělesná teplota, což vede ke snížení reflexní zúžení i arteriální a venózní cévy v kůži, který podporuje pohyb krve v hlubokých žil a uchovat teplo. V obecném chlazení se snižuje krevní oběh a to jak prostřednictvím arteriovenózních anastomóz a kapilárami kůže. Tato reakce je zprostředkován hypothalamus, a efektorové-vládní stezky její adrenergní nervová vlákna. Pokud celková expozice těla na vysoké teploty je zvýšení kožní průtok krve v důsledku zejména zveřejnění arteriovenózních anastomóz, které zvyšuje průtok krve skrze 3-3,5 krát. Podstata anastomóz je důsledkem útlaku vazokonstrikční im zvlnění na kožních cévách adrenergních sympatických vláken způsobuje stimulaci receptorů B-adrenergní. Mediátory aktivní kožní vazodilatace je histamin a dopamin.

humorální regulace. Kůže má velký počet žírných buněk - zdroj vazoaktivních látek. Degranulace žírných buněk a izolaci vazoaktivních látek (histamin, serotonin a další.) Nastává prostřednictvím přímého vystavení ultrafialovému záření na kůži, a jinými mechanickými faktory. Plavidla kůže jsou H-a H2-receptory histaminu zprostředkující vasodilatační účinek endogenního a exogenního histaminu. Rozšíření kožní cévy způsobuje substance P, zároveň jako přímý účinek na hladké svaly cév, a nepřímé - prostřednictvím histaminu propuštěn z žírných buněk. V kůži dochází biosyntézu prostaglandinů. intradermální prostaglandinů E2 a H2 způsobuje rozšíření kožních cév, a prostaglandin F2a - je zúžení.

teplota krev samotná je faktorem, který hraje důležitou roli v lokálně působících mechanismů kontroly vaskulární funkce v kůži. Pokud je lokální vytápění kůže je zvýšení kapilárního průtoku krve bez významných změn v průtoku krve arteriovenózních anastomóz. V mechanismu vazodilatace během lokálního ohřevu pokožky hraje hlavní roli uvolnění vasoaktivních látek (ATF, substance P, histaminu) a akumulace metabolitů. Avšak ještě důležitější ve vývoji dopravní zácpy v tomto případě má přímý vliv na teplo hladkého svalstva prvků kožních cév. Zvýšením teploty krve snižuje myogenní tón a hladkého svalstva snižuje reakčních nádob v kůži na sympatických impulsy a vazokonstrikční látky, zejména norepinefrin. Snížení adrenoreactivity hladkého svalstva kožní cévy pod vlivem přehřátí spojené se snížením citlivosti receptorů alfa-adrenergního receptoru.

Když místní účinek na kůži nízkých teplot dojít k vazokonstrikci a snížení kožní průtok krve, v důsledku jak zvýšení cévního tonu a viskozity zvýšení krve.