Prevenci střevních infekcí: non-obrně enterovirus, shigellosis

non-obrna enterovirus

Non-obrna enterovirus infekce - akutní virové anthroponotic střevní infekce, vyznačující se tím polymorfismus klinické projevy nosičů proudících na pevný onemocnění (horečka enterovirus, gerpangina, epidemie myalgie encefalitidy, aseptické meningitidy, uveitis, hemoragické konjunktivitidy, encefalomyokarditidy novorozenců).

etiologie

enterovirus Skupina rod enterovirus čeledi Picornaviridae je 3 serovaru poliovirus, Coxsackie virus 29 Sérovary (A a B), 31 serovaru ECHO (echoviry), enteroviry serovaru 4 (68 až 71). Enterovirus 70 - původce hemoragické spojivek. Nejběžnější z této skupiny a epidemiologicky výraznější (s výjimkou dětské obrně) - virus Coxsackie a ECHO. Všechny enteroviry jsou velmi stabilní v prostředí: ve zdravotnických produktů, zůstávají životaschopné po dobu až 3 měsíců, ve stolici a odpadních vod - až na 3-4 měsíce.

Inkubační doba je 1 až 14, obvykle 2 až 7 dnů.

Zdrojem infekce pacientů jsou typické, rozmazané tvary a nosičů viru mezi veřejností, pacienty a zdravotnický personál zdravotnických zařízení. Dominantou vyhlazeny a kočárky. Pacient nebo nosič Coxsackie viry a infekční ECHO pro obklopující konec inkubační doby v rozmezí od 7 dnů až 3 týdny, v některých případech, 1,5 měsíce a více.

přenosové mechanismy - působící poměrně krátkou dobu ve vzduchu a fekálně-orální, který je realizován v průběhu delšího časového období. Při používání lékařských nástrojů, a to zejména v oftalmologii oddělení není vyloučeno mechanismus umělého přenosu.

Způsoby a faktory přenosu

Ve zdravotnictví apod šíření infekcí způsobených viry této skupiny přispívají k přeplnění pacientů, významná cirkulace viru v populaci a prevalence latentní formy infekce, stabilitu viru v životním prostředí a přítomnost dvou mechanismů přirozené přenosu. Hlavními faktory v oblasti přenosu virů fekální-orální cestou, jsou voda, v ojedinělých případech - kontaktní-domácnosti způsob.

preventivní opatření

Jádro LCP dodržování prevence opatření jsou Protiepidemické a sanitární režimy poskytují snížení intenzity akce nebo přerušení mechanismy a způsoby přenosu.

kontrolní opatření

Hlavní protiepidemická opatření v komplexu je nejdříve možné detekce a izolace případů. Potvrzení Laboratorní poskytnout virologické diagnózy (izolaci patogenu z výkalů, výtok z nosu, mozkomíšní mok) a sérologii (ELISA definice IgM nebo více než čtyři-násobné zvýšení titru protilátek v krvi a mozkomíšním moku) metody. Proveden lékařský dohled osob, které byly v kontaktu po dobu 10 dnů při uveitidy, 14 dnů - v ostatních enteroviru infekcí. Epidemie vypuknutí preventivně na pacienty a personál může provést nouzové profylaxe antivirotika.

Shigelóza

Shigelóza - akutní bakteriální anthroponotic střevní infekce charakterizované tlustého a tenkého střeva, a jevy intoxikace.

etiologie

Původcem Shigella jsou bakterie rodu Shigella čeledi Enterobacteriaceae. Shigella jsou rozděleny do 4 skupin (A, B, C, D) a 4 typy (S. dysenteriae, S.flexneri, S. boydii a S. sonnei). V Rusku běžnější S. sonnei, včetně řady biochemických variant a S.flexneri, číslování 8 serovarů. S.flexneri 2a nejvíce virulentní a důležitější epidemiologicky.

Shigella jsou vysoce odolné v prostředí. S. sonnei přežít i v potravinářských výrobcích, zejména mléka. S vysokou thermoresistance, některé kmeny S. sonnei a S. flexneri nebyla usmrcena ani při pasterizaci. Tato skutečnost je obzvláště důležité, protože Mléčné výrobky jsou skupina stravy a jsou často používány v nemocnicích.

Inkubační doba je 1-7, obvykle 2 až 3 dny.

Zdrojem infekce - pacienti a pracovníci zdravotnických zařízení se symptomatickou a vymazané formy onemocnění a přepravu patogenu. Shigelóza pacient je nebezpečné pro ostatní od prvních příznaků nemoci. Nepřítomnost klinických příznaků nemusí vždy znamenat úplné uzdravení a bezpečnost byla nemocná pro lidi kolem něj, protože čištění těla a izolace patogena do životního prostředí může pokračovat po dlouhou dobu. Člověk nemocný shigellosis může být rekonvalescenci nebo zdravý nosič Shigella. Většina těchto případů se vyskytuje v psychiatrických a geriatrických nemocnicích. Původcem stolicí.

Převodový mechanismus - fekálně-orální. Nejčastěji přenosové faktory úplavice sonnei jsou potravinářské výrobky, zejména mléko a mléčné výrobky, úplavice Flexner dominuje vodní infekci. V nemocnicích, kde převládá přenosovou cestu kontaktních domácnost, rizikové skupiny pacientů a nemocniční personál, včetně stravovacího oddělení a další podpůrné služby. Podporovat infekcí hustoty přenos v nemocnicích, selhání hygienických požadavků, nedostatečné dodávky nebo špatná kvalita vody, nízká hygienická kultury.

preventivní opatření

nebyly vyvinuty specifické způsoby prevence. Mezi hlavní opatření prevence infekcí jsou hygienické a hygienické požadavky a pravidla osobní hygieny zaměstnanců zdravotnických zařízení, dohled nad nutričních jednotky, které zajišťují bezpečnou vodu. V epidemických oblastech náchylných na shigellosis nebo během obnovy onemocnění se doporučuje provést průzkum pacientů přijatých do nemocnic.

kontrolní opatření

V případě pacienta s úplavicí u pacientů musí být izolován (nést infekční nemoc klinika / nemocnice) a v nemocnici provést celou řadu epidemiologických a dezinfekce. Při zjišťování onemocnění zaměstnance zdravotnických zařízeních je třeba odstranit jej z jeho práce s vydáváním neschopnosti a celý průběh léčení úplavice.

V ohniska úplavici se doporučuje v případě kontaktu a identifikace tříd imunoglobulinů. Přítomnost zdravotníka IgM naznačuje, že mohou být špatně vymazány formu infekce a je třeba léčit. Detekce IgG ukazuje, že patologický proces trvá minimálně 2-3 týdny a pacient je členem nebo rekonvalescenty.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné