Cross suprapubický laparotomie pro Pfannenstiel

1. řez kůže a podkožního tuku produkoval suprapubickou záhybu 2-3 cm nad stydké a o délce asi 12 cm. Důkladná hemostáze (Obrázek 1 a).

2. rozebírá aponeurózou ve středu v příčném směru se skalpelem takovým způsobem, že vpravo a vlevo od střední čáry přesáhnout 2 cm. Další zarovnány otseparovyvayut první doprava a pak doleva aponeurózou z podkladové rectus abdominis. Nůžky crescentic řezaný prodloužení (obrázek 1 b, c, d).

3. Přímé svaly v ruce a tlačí midline otevřel pobřišnici. Aby se zabránilo poškození močového měchýře začne řezat horní rány (obr. 1 d).

4. Řez je sešita ve vrstvách (viz obr. 1 e).

Příčný řez suprapubický na Pfannenstiel. a - řezání kůže a podkožního osnovy- b - příčné řezání aponeurózou rectus svalů v zhivota- - aponeuróza se oddělí (1 - aponeuróza správných vnějších obliques, 2 - pravé vnitřní šikmé a příčného břišního svalu, 3 - aponeurózou vnitřních šikmých svalů břicha, 4 - pobřišnice) - r - otseparovka aponeuróza bílého lines- d - e pitevní bryushiny- - vrstva sešívání operační ráně, sloučenina vázané hrany katgutu stehů

Obr. 1. Příčný řez nad sponou na Pfannenstiel.

a - kožní a podkožní pitva osnovy-

b - cross-cut zhivota- aponeuróza z přímými svaly

v - aponeuróza se oddělí (1 - aponeurózou správných vnějších obliques, 2 - pravé vnitřní šikmé a příčného břišního svalu, 3 - aponeuróza vnitřních šikmých svalů břicha, 4 - pobřišnice) -

r - otseparovka aponeuróza bílého lines-

atd. - otevření bryushiny-

e - vrstva sešívání operační rána, spojování vázané katgutu stehů

Ed. KV Voronin

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné