Ischemická mrtvice (mozkový infarkt)

Video: Jak je cévní mozková příhoda?

Ischemická mrtvice (mozkový infarkt) se vyznačuje náhlým vývojem fokálních a poruch mozku s poruchy vědomí trvající déle než 24 hodin, nebo vedoucí ke smrti. Na mechanismy rozlišování aterotrombotickými a tromboembolické mrtvice. Mezi všemi druhy úderů 60 tahy% jsou způsobeny v důsledku aterosklerózy a trombózy. Tahy jsou způsobeny v důsledku mozkové embolie, se vyskytují ve 24% případů.

cévní mozková embolie se vyznačuje vývoj apoplectiform.

Zdrojem embolie mohou být proximální dutina srdce nebo tepen. Tvorba srdeční embolie spojené s patologickými změnami levého srdce ve spojení s porušením hemodynamiky (dilataci levé síně během fibrilace síní). Dalším zdrojem embolie může být systémové žíly (tromboflebitida). Arteriální embolie fragmenty prezentovány aterosklerotický plát nebo trombus, MI, vytvořené v zpomalovací zóně průtoku krve distálně od stenózy. Často zdrojem embolie jsou zóna rozvětvení krční tepny a vertebrální tepny.

V závislosti na riziku tromboembolické mozkové příhody, skupina vysokém a středním rizikem. Pro vysoce rizikové skupiny zahrnuje pacienty s umělé srdeční chlopně, mitrální stenóza s fibrilací síní fibrilace síní, nástěnné trombu v síních a / nebo levé komory, syndromu nemocného sinu, dilatační kardiomyopatie, infekční endokarditida, předchozí infarkt myokardu.

Průměrná rizikové skupiny zahrnují pacienty s umělým mitrální chlopně usazování vodního kamene kruhu mitrální chlopně, mitrální stenóza bez fibrilace síní, septa výdutě, rozštěp ovale, fibrilace síní, valvulární bioprotéza, městnavého srdečního selhání a infarktu myokardu v průběhu 6 měsíců.

Klinické projevy. Neurologické symptomy jsou maximálně na samém začátku onemocnění. Pro tromboembolické cévní mozkové příhody jsou častější bolesti hlavy, ztráta vědomí, křeče.

trombotická mrtvice

To zahrnuje mozkové myokardu. Příčinou uzávěru cév častěji růst aterosklerotických plátů nestability nebo vznik trombu. Spoušť faktorem je poškození aterosklerotického plátu, která vede k destrukci depozice destiček a tvorby trombů, který vyvolává vývoj okluze akutní mozkové tepny.

klinické projevy

Důsledky ischemie se začínají objevovat na 2-3 hodin, stává maximálně 12-36 hodin a 2-3 tý den uloženého dlouhodobě (několik měsíců), post-mrtvice období, což přispívá k progresi aterosklerózy a procesů difuzní poškození mozkové tkáně ,

Stupeň poškození účinek ischemie je dána hloubkou a trvání snížení cerebrálního průtoku krve. Tvorba mozkového infarktu končí po 3-6 hodin po nástupu symptomů mrtvice, ale vytvoří zcela zaměřit na průměru 2-3 dnů, někdy až do 10 dnů.

V trombózy příznaky mrtvice často vyvinou v noci, a pacient je již probudí se škrty nebo afázií. Je-li zdvih vyvíjí ve dne, se vyznačuje postupnou progrese neurologických symptomů během několika hodin.

Nesterov Yu

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné