Zánět zrakového nervu

Video: očního nervu a disk zritednogo nerv (optický disk): struktura a funkce

Zánětlivá onemocnění zrakového nervu se nazývají neurity. Nervu může zachytit různé části zrakového nervu, a v souvislosti s tímto rozdílem: a) neuritida zrakového nerva- b) zrakového nervu - zánět spojivek orbitálního oddělení nerva- c) nitrolební nervu - zánět očního nervu, je lokalizována v oddělení nitrolební (optohiazmalny arachnoiditidy) ,

Způsobuje zánět zrakového nervu může být zánětlivá onemocnění mozku a jeho mozkové pleny (meningitida, arachnoiditida, mozku absces, encefalitidy uprostřed bakteriálních a virových akutních a chronických infekcí, jako je chřipka, tuberkulóza, tyfus, syfilis, brucelóza et al.), Diseminované skleróza, onemocnění krve a metabolické poruchy (diabetes, dna), onemocnění ledvin, místní zánětlivé léze (nemoc vedlejší nosní dutiny, zuby), zánětlivé oční onemocnění (uveitis) a oběžnou dráhu (flegmona, tenonity), stejně jako trauma Ch a na oběžné dráze. Nekonečná rozmanitost a vzájemná kombinace těchto příčin zánětu optického nervu je často obtížné najít skutečné příčiny, které mohou být obtížné nainstalovat.

Neuritida zrakového nervu, obvykle charakterizován rychlou a výrazným poklesem ostrost a porušení zorného pole a barevného vidění zhoršují. Ophthalmoscopically (viz obr. 111) jsou definovány hyperemie disk stushevannost jeho hranice, žíly, někdy exsudát podél cév a cévní nálevky. V těžkých případech krvácení ve tkáni disku a sítnice, někdy výrazný pocení na povrchu disku. Vystoyanie (protuberance) Liška sklivce mírně exprimován.

Obr. 111. Zánět zrakového nervu.

Zrakového nervu se projevuje především rychlý pokles zrakové ostrosti. V zorném poli je často definována jako ztráta centrální a paracentrální dobytek, často frustrovaní vnímání barev.

Pro oční neuritidy se vyznačuje výskytu bolesti v očnicí během pohybu oční bulvy. Záleží na tom, že zánětlivý proces zachycuje šlach kroužek vybaven citlivými nervovými zakončeními, která začíná téměř všechny svaly oční bulvy. V fundu jev neuritidy špatně exprimován, nebo může být úplně chybět. Prohlásil změny jsou občas pozorovány pouze na výsledku tohoto procesu, kdy to může být klesající optickou atrofii.

Nejvýznamnější faktor v etiologii optická neuritida je roztroušená skleróza. Toto onemocnění se vyskytuje hlavně v období dospívání. Tato patologie může být způsobeno tím, že otráví methylalkoholem může být alkohol, tabák a ostatní intoxikace. Symptomy neuritidy se mohou objevit mnohem později, někdy i mnoho let později. Je velmi charakteristické, že zánět zrakového nervu u roztroušené sklerózy mohou nastat opakovaně, ostrost vidění na to prudce klesá, někdy na nulu, ale pod vlivem léčby nově obnovena, tj. E. K dispozici je zničení myelinové pochvy a axonů optického nervu zemřít najednou.

Intrakraniální neuritida (dříve optikohiazmalny neuritida) je způsobena zánětem pavučnice, vzrušující oblasti optického chiasm a intrakraniální části optických nervů. V těchto případech, spolu s výrazným poklesem obou očí lze pozorovat charakteristické změny ve vizuální pole typu chiasmal. Oftalmoskopických změny zrakového nervu může být menší a objeví se malý překrvení a otok to. Často změny na disku objeví ve výsledku procesu v podobě zvyšující se atrofie.

V závislosti na povaze zánětlivého procesu kolem optického chiasm a optických nervů vytvořených adheze, cysty, stále poskytuje tlak a krevní oběh, aby ve větší míře.

Během intrakranialiyh neuritida je těžká a často dochází k dočasnému funkcí pro zlepšení jejich následným poklesem.
Je třeba poznamenat, že optický nerv může dojít k poškození tuberkulózou. Tzv osamělý nádor zrakového nervu, která se projevuje v tom, že podél okraje disku nebo střed leží tuberkulózou granulomů (nádory). Na soutoku, získají tvar houby a pokrývají celý disk a peripapillary zóny. Nádory jsou žluto-růžovou barvu a prominiruyut sklivce. Je třeba odlišit od gummas. Zraková ostrost u osamělých nádory rychle a prudce snížit. Výsledkem je částečné atrofie zrakového nervu.

Je třeba zvláště zdůraznit, že zrakového nervu, obvykle končí atrofií. Atrofie může být částečná, pokud nervová vlákna v zánětlivém ložisku není zcela zabit a obraz je zachována, a celkový - v takových případech, zraková ostrost je nula. Atrofie zrakového nervu neuritida vyskytuje několik týdnů po nástupu onemocnění. Oční disk zbělá, kontury jeho dlouhou dobu zůstávají nejasné. To se nazývá sekundární atrofii, na rozdíl od primární atrofie, ve kterém hnací obvody z počátku čirý, hladký.

Když optická neuritida v případě, že proces byl daleko za oční bulvy a zachytil optický disk, je klesající primární atrofii. Vzhledem k tomu, v oční neuritidy hlavně postižená makulopapillyarny paprsek, nejčastěji pozorovány zblednutí temporální poloviny disku. Pokud je otok zrakového nervu atrofie je rozvoj povaha sekundární. Dolů atrofie vyvíjí a intrakraniální neuritida, ale blanšírování kotouč se vyznačuje mnohem větší dobu (měsíce).

Kovalevsky EI

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné