Farmakoterapie v léčbě chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin

Farmakoterapie používá při výskytu klinických příznaků žilní městnání (bolesti, tíhy, únavy v lýtkových svalů, otoky, noční křeče). Bezpodmínečná indikace farmakologických přípravků - komplikace XB (varikotromboflebit a trofické poruchy). Základem protidrogové léčby CVI jsou finanční prostředky tradičně nazývají flebotonikami. Nejúčinnější vliv na žilní a lymfatickou drenáž tón mikronizovaného diosmin (diosmin + hesperidin) a gidroksirutozidy (Troxerutin, Rutosid). Volba konkrétního léku se provádí s přihlédnutím k dominanci v klinickém obrazu symptom. Tak, když žilní otok a bolest v lýtkových svalech gravitace je efektivní využití diosmin. Noční křeče dobře gidroksirutozidami ukotven. Pokud je to nutné dlouhé, někdy i měsíce příjmu (obvykle u pacientů s postthrombophlebitic choroba) také slouží jako optimální jeden pro přiřazení mikronizovaných diosmin.

aktuální produkty ošetření (masti, krémy a gely) provádět podpůrnou roli, protože jejich aktivní složky penetrovat kůží dostatečně a nezávislé použití neefektivní. Ve výhodném provedení použití topických činidel - gely, protože poskytují lepší dodávání aktivních složek do podkožní tkáně. Využití místních zdrojů pomáhá zmírnit některé z příznaků onemocnění, mají subjektivní charakter (bolest v žilních míst a lýtkové svaly, tíže v nohou).

Phlebosclerosing léčba (sklerotizace) spočívá v tom, že se do dutiny varixů zvláštních přípravků způsobuje nevratné poškození cévních stěn. Následné elastické komprese poskytuje spolehlivou adhezi nich k sobě a v důsledku toho, následné obliterace žíly. Indikace pro skleroterapii uvažovat případ expanze intradermální a subkutánních žil bez patologického veno-venózní varu pod zpětným chladičem přes křižovatky hlavních saphenous žil s hlubokými nebo perforačních žil. V této souvislosti můžeme jasně identifikovat klinické situace, kdy sclerotherapy může být účinná a bezpečná.

Pro skleroterapie za použití injekční stříkačky se dvěma nebo trohsektsionnym pístu, která zajišťuje potřebnou hebkost a krátkých jemných jehliček (přetlak 25-30 G). Jak se používá phlebosclerosing znamená formulace založené na tetradecyl sodný (fibroveyn, trombovar) polidokanolu nebo (etoksisklerol). Koncentrace sklerotizační jsou voleny s ohledem na křečové žíly kalibru. 0,2-0,5% roztoky použité pro eliminaci telangiectasias a retikulární varixů. Obliteration varikózní přítoky dosáhnout 1-3% koncentrace sklerosantu.

Technika sklerotizace křečových žil je následující. Ve vzpřímené poloze vstřikování značka bodu osnovy pacienta podezření. Za to, že pacient je kladen na pohovce. První injekce se provádí v nejvíce distálně cílových bodů. Přesnost napíchnutí žíly se určuje vzhled injekční stříkačky v temné žilní krvi. Zavedení léčiva přísně intravazalno - důležitý bod, protože vstupuje do podkožního tuku může způsobit nekrózu. Objem sklerotizující na podání je 0,3-0,5 ml. Po injekci, umístit ho stisknuté gázy nebo latexové podložku a strávit elastickou bandáž končetiny segmentu. injekce se pak provádí ve zbývajících určených místech. Pro zajištění stability pásu přes elastické bandáže vhodné nosit kompresní punčochy. kontinuální komprese trvá po dobu 5-7 dní.

Překročení indikace pro skleroterapií porušení své technologie a způsobu nedostatečné komprese - způsobuje komplikace. Nejzávažnější z nich - nekróza kůže v místě vpichu a vzestupně tromboflebitida povrchových žil.

Savelyev VS

chirurgické nemoci

Sdílet na sociálních sítích: