Inkontinence moči

Video: Tablet. Inkontinence. Éter od 02.12.2016. HD verze

základní informace o hotelu

Inkontinence - je nedobrovolný únik moči přes urethra nebo prostřednictvím píštěle (píštěle) spojující močových cest s povrchem těla.

Přísně vzato, je to příznak nebo znak, není samostatným diagnóza, protože to může být způsobeno řadou porušování.

Stupeň inkontinence se značně liší a je hlavním kritériem pro léčení pacienta pro zdravotnictví je, stejně jako v mnoha jiných poruch funkce odhadnout závažnost tohoto příznaku u pacienta.

Se vší pravděpodobností je to stejně sociální a zdravotní problém, protože v sobě inkontinence zřídka vede k vážným onemocněním. Nicméně, to může být doprovázena poškozením vyrážka a pokožky, zvláště u ležících pacientů oslabených.

Nezastupuje, zpravidla vážnými zdravotními problémy, močové inkontinence může být vážný psychologický problém pro pacienta a jeho rodinu. To může vést ke vzniku návyků až do důchodu, jak se pacient snaží vyhnout situacím, ve kterých se může dostat do potíží. V kontrastu, močové inkontinence může být spojena s různými duševními poruchami.

Navzdory tomu, že inkontinence moči je poměrně častý problém, skutečný výskyt je obtížné odhadnout. Epidemiologické studie ukazují prevalenci močové inkontinence mezi zavedené populací přibližně 1%.

Mail průzkum stejné skupiny obyvatel ukázaly, že „nespecifikovaný“ inkontinence je pozorována u 8% žen a 3,3% mužů. Mezi pacienty nalezeno více než 65 lety, že inkontinence moči postihuje 10-20% z celkové populace a až 50% z těch, kteří využívají služeb soukromých klinik.

Inkontinence moči nebo stolici je častou příčinou absorpce seniory v domech s pečovatelskou službou. Mezi pacienty těchto nemocnic asi 75% pacientů s nederzhaniem- žen. V každé věkové skupině, s výjimkou dětí mladších 14 let, včetně pomočování je častější u chlapců, časté močení významně vyšší u žen.

Tento rozdíl se zdá být hlavně kvůli rozdílům v anatomické struktury močová trubice muži a ženy, účinky rychlého dodání, charakteristiky sexuální aktivity, stejně jako porušování hormonálního profilu, které ovlivňují funkci dolních močových cest u žen.

Regulace moči je normální

Posuzovat a diagnostikovat příčinu močové inkontinence je třeba znát základní mechanismy normální proces močové zdrženlivosti. Za prvé, pro regulaci moči je nutné mít k dispozici anatomicky normální močové cesty, pružná a elastická močový měchýř a močová trubice, pod kontrolou kortikálních inhibičních center.

Vědomé regulace močení obvykle začíná ve věku 2,5-3 let. Možnost libovolně začátek močení obvykle objeví ve věku 3,5-4 let jsem od 6-7 let dítěte je schopna vyprázdnit močový měchýř na žádost, která obsahuje jakékoliv množství moči.

9 let, 90% dětí dostávají schopnost regulovat denní a noční močení. Většina ostatních dětí získávají schopnost normálního dobrovolnou kontrolu močení do doby puberty. Ztráta této schopnosti ovládat kortikální inhibiční procesy je hlavní příčinou močové inkontinence u starších lidí.

Anatomická vztah močového měchýře do močové trubice, znázorněné na obr. 105.

Obr. 105. anatomický vztah mezi močového měchýře a močové trubice svěračů.

Močový měchýř je kapacitní nádoba schopná zdravého dospělého člověka při zachování nízké intravesikální tlak pojme až 500 ml moči. Fungování močové trubice u mužů a žen, má délku asi 4 cm, a zatímco moči v močovém měchýři jeho vstup do močové trubice aktivně zabraňuje kontrakci hladkého svalstva, příčně pruhované svalové periuretrální, elastická vlákna a krevní cévy.

Mechanismus proximální močové trubice se někdy nazývá vnitřní svěrač se nachází na křižovatce močového měchýře a močové trubice a skládá se hlavně z hladkých svalů. Distální, vnější go, svěrače mechanismus umístěn 2-3 cm distálně do hrdla močového měchýře a skládá se z obou hladkých a příčně pruhovaných svalů.

Příčně pruhovaného svalstva poskytují hlavně libovolný kontrolu nad vyprazdňování močového měchýře a snižuje první v reakci na ukončení vypouštění. Každá ze samotného mechanismu svěrače je schopen poskytnout adekvátní regulaci močení, i když muži jsou obvykle lépe rozvíjet a funkčně kompletní, než ženy.

Zvýšení intravezikální tlak v důsledku zvýšeného tlaku pasivního vnutrnbryushnogo a aktivní jako výsledek nedobrovolné svalové kontrakce, výmetnou moči, nevede k močové inkontinence, zatímco intrauretrální tlak se udržuje na vyšší úrovni.

Intrauretrální tlak může být udržován vlastním tónem močové trubice, přenos tlaku nitrobřišního, což vede ke zvýšení tlaku v proximální močové trubice, a aktivní svalové kontrakce.

V důsledku toho dochází při inkontinenci intravesikální tlak překračuje vnutrnuretralnoe výsledný anatomické abnormality močového měchýře a močové trubice, nedostatek příslušné nervové regulace svalu močového měchýře a močové trubice, nebo oba mechanismy.

Hladké svaly močového měchýře a močové trubice bohaté na cholinergní nervová zakončení a svaly krku močového měchýře a proximální uretry - adrenergních nervových zakončení, zatímco převážně typu.

Na dvojí povahy inervace močového měchýře a močové trubice třeba připomenout, v první řadě v důsledku užívání drog, které zvyšují účinek na blokování, což může způsobit náchylnost k močové inkontinence nebo zhoršit jej.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné