Klinická anatomie vedlejších nosních dutin

Video: Hugo, nosní, krční

Vedlejších nosních dutin jsou vzduchové dutiny uspořádány kolem nosní dutiny a je k ní připojené přes úzké otvory (obr. 34).

Oni jsou známí jako kosti, které jsou umístěny.

Všechny spárované dutiny, dělená na přední (maxilární, frontální, přední a střední čichová buněk) a zadní části (zadní klínem a čichová buněk).

Obr. 34. Přední část přes nosní dutiny a vedlejších nosních dutin: 1 - čelní pazuhi- 2 - Cells mřížovina labirinta- 3 - průměr luk rakovina- 4 - spodní luk rakovina- 5 - nosní peregorodka- 6 - čelistní dutiny

Maxilární nebo čelistní dutiny (sinus maxillaris) je největší. Jeho průměrná velikost 10-12 cm3. Má tvar nepravidelného čtverhranné pyramidy. Přední stěna je opatřena vybráním - psí fossa (fossa canina). Zde nejvíce kost tenké, takže při provádění operace na čelistní dutiny je otevřena na tomto místě. Kromě toho, zde můžete vždy dostat do klína v libovolném množství a konfigurace.

Střední stěny ohraničený nižších a středních nosních průchodů, ve své přední prochází kanál nasolacrimal. sinus otvor (ostium maxillare) umístěný pod orbitální hranu - nejvyšší místo dutiny za kanál nasolacrimal ret. Porucha funkce tohoto otvoru vede k hromadění sekretu z dutiny, propagaci nápoje v zánětlivém procesu. Sinus horní stěnu a spodní stěnu oba oběžné dráze. Ona je velmi tenká. Prochází podočnicový nervů kanál a podobných nádob. Někdy se zde setkávají dehiscenci, pokryté sliznicí.

Spolu s vadami stěn ředění může usnadnit šíření zánětu do obsahu na oběžné dráze, což vyžaduje pečlivé dodržování během provozu. Spodní stěna je alveolárního výběžku horní čelisti. Ve většině případů, sinusová dno leží pod dolní nosní dutiny, což přispívá k těsného styku zubů s prsy. Nejblíže k dolní části dutiny je druhý premolár a první stolička. Zadní stěna čelistní nádoru reprezentované, které jsou umístěné nad maxilární nerv, pterygopalatina uzel vnitřní čelistní tepna krylonsbioe žilní pleteně. Čelistní dutiny v těsném kontaktu s laťových labyrint, který má společnou stěnu.

Čelní sinus (sinus frontalis) je v stupnic a orbitální části čelní kosti. Sinus stěny jsou následující: na přední stranu (lícní) - vzadu (mozková) hraničící s dolní přední lebeční yamkoy- (okružní) hraničící na oběžné dráze a mediálních buněk trellis labirinta- - mezhpazushnuyu přepážka. Přední stěna je nejsilnější. Orbital je nejtenčí stěna. Zadní stěna vzhledem k průměrné tloušťce probíhá.

Mezhpazushnaya tlumič zvuku mohou být odmítnuty v jednom nebo druhém směru. Na spodní stěny, hraničící stěnu a blíže k zadní stěně, an rozměry frontonasal kanál otevírací čelní dutiny se značně liší až k jejich úplnému nedostatku jedné nebo z obou stran. Anatomická blízkost čelních dutin na obsah přední lebeční fossa a oběžná dráha určuje jejich patogenní vztah.

Mřížka buněk (celhdae ethmoidales) představil vzduchové buňky uspořádané mezi čelní a klínové dutin. Počet, velikost a umístění mřížových buněk se může významně měnit. Na obou stranách průměru a počet 8- 12. Tyto buňky jsou vymezeny vně papírový talíř (lamina papyracea), který přichází do přední části slzné, zadní - do klínové dutiny, horní část je ohraničena čelní kosti a dolní části - s maxilární a patrových kostí.

Podle místa příhradové buňky se dělí na přední a prostředí, které jsou spojeny se středním nosní pokroku v přední půlměsíc slotu (hiatus semilunaris), a zadním otvorem v horní části nosní. Z jednotlivých buněk ethmoidal labyrint třeba rozlišit: 1) mřížky bubliny (buly ethmoidalis) - za více než iolulunnoy štěrbinou je ohraničen bočně z papírového desky, a mediálně, někdy dosahuje značné velikosti, může tlačit prostřední shell nosní peregorodke- 2) čelní bubliny (bulla frontalis ) - vyčnívá do otvoru 3 čelních pazuhi-) lobnoorbitalnye buněk - jsou uspořádány podél horní stěny orbity- 4) buly conchae - se nachází v přední střední skořepy.

Je třeba poznamenat, že mřížková deska (lamina cribrosa) často leží pod střechou nosní dutiny, takže na zveřejnění ethmoidal labyrintu buňky je třeba striktně na laterálním směru tak, aby se proniknout do dutiny lebeční.

Sphenoid sinus (sinus sphenoidalis) je v tělese klínové kosti. Přepážka rozděluje na dvě nestejné (obvykle) části. Otvor (ostium sphenoidale) se nachází na své čelní straně pod střechou nosní dutiny.

Spodní stěna sinus je součástí oblouku přídi krku, horní - je reprezentována spodní ploše turecké sedlo, který obsahoval hypofýzu. boční sinus stěna velmi tenká, to je ohraničené na vnitřní krční tepny, kavernózní sinus (sinus cavernosas), první část trojklanného nervu, okohybných, trochleární a výstupní otvor (III, IV, V a VI hlavových nervů) nervů.

Sliznice vedlejších nosních dutin je pokračováním nosní sliznice, ale je mnohem tenčí, místo 5-6 vrstev buněk má pouze chudý 2. cév a žláz a zároveň slouží jako periostu. Pohyb řasinek v řasinkami epitelu je směrován do výstupních otvorů dutin.

U novorozenců, existují dvě dutiny: čelistní a ethmoidal labyrintu, reprezentoval začátky. Ve věku 6 let, čelistní dutiny stává normální forma, ale jeho rozměry zůstávají malé. Od 8 let je sinus podlahy snížena až na úroveň spodní části nosní dutiny, a na 12 - pod jeho dolní části. V době, kdy se dítě narodí ethmoidal labyrintu buňky jsou vytvořeny, ale jejich počet a velikost zvýšení s věkem, a to zejména u dětí ve věku 3 až 5 let. Čelní a klinovidnaya.pazuhi nemají děti, jejich tvorba začíná na 4 roky a končí v 16-20 letech.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné