GuruHealthInfo.com

Glomerulonefritida, Léčení, symptomy, příčiny

Glomerulonefritida, Léčení, symptomy, příčiny

Glomerulonefritida - infekční-alergická zánětlivá onemocnění ledvin, které se hlavně glomerulech.


klasifikace

  • Adrift glomerulonefritis dělí na akutní za akutní, chronické.
  • Akutní glomerulonefritida má tvar: a cyklické a latentní.
  • V závislosti na klinickém obrazu chronické glomerulonefritidy je rozdělen do tvaru: nefritický, hypertonického smíšené, latentní (izolované močové syndrom) hematuric.
  • Z hlediska vývoje chronického selhání ledvin jsou tyto formy chronické glomerulonefritidy: pomalu postupující (konečné fázi chronického selhání ledvin se vyvíjí po více než 10 let, od počátku), - rychle progresivní (konečné fázi chronického selhání ledvin se vyvíjí během 2-5 let od nástupu) - rychle progresivní (konečné fázi onemocnění ledvin se vyvíjí v průběhu 6-9 měsíců od začátku onemocnění).
  • Na původu glomerulonefritidy, jsou primární a sekundární.

akutní glomerulonefritida


Vývoj tohoto onemocnění je často spojeno s hemolytickým streptokokem. Prospěšný faktor je hypotermie.


klinické projevy
Akutní glomerulonefritis se obvykle vyvíjí 2-3 týdny po bolesti v krku. Tam mají horečku, bolesti hlavy, bolesti bolesti v bederní oblasti. Může být přítomna dušnost při námaze, únava, bolestivé močení. Přidělit trojice charakteristiky tohoto onemocnění syndromů: edematózní, hypertenzní a močové. V závislosti na závažnosti těchto příznaků jsou vyjádřeny v různé míře, nebo může chybět.


Vývoj močového měchýře je způsobena těmito faktory.

  • To zvyšuje objem krve, což přispívá k vývoji srdečního selhání.
  • Vzhledem k destrukci renální glomerulární filtrace v ní klesá, zvyšuje zpětné absorpce sodíku v renálních tubulech.
  • Vzhledem ke zvyšování množství sodíku v těle je zadržování vody (1 sodíkových iontů zachovává molekuly vody 4), vytvořené otok.
  • Zvýšená permeabilita kapilárních stěn, přičemž tekutá část krve jde do okolní tkáně.
  • Rozvoj sekundární hyperaldosteronismus (zvýšená sekrece hormonu aldosteronu).
  • Antidiuretického hormonu hypersekrece přispívá k většímu zadržování tekutin.
  • V důsledku ztráty bílkovin v moči snížení plazmatické onkotický tlak, což vede k tvorbě edému.


Syndrom hypertenze se rozvíjí v důsledku aktivace hormonů renin - angiotensin systému, sodíku a zadržování vody v těle, funkce potlačení tlumivým renálního systému.
Močová syndrom charakterizovaný cylindruria, proteinurie, hematurie, leukocyturia (v moči mnoha válců, bílkoviny, leukocytů a erytrocytů).


Často akutní glomerulonefritida viděn v 1-3 týdnů po streptokokové infekce - bolest v krku nebo spály. V tomto případě mluvíme o post-streptokokové glomerulonefritidy, což je infekční, alergické mechanismus vývoje.


Akutní glomerulonefritidy může být monosemeiotic: žádné stížnosti či menší, edém a hypertenze chybí, je přítomen pouze močová syndrom. Nefrotický syndrom může být vyjádřen jako: edém, oligurie (moč málo) zvýšení krevního tlaku. Konvenčně, akutní glomerulonefritida rozhodující charakter vyjádřený arteriální hypertenze, otoky mírně vyjádřený, zjištěné oběhovou nedostatečnost.
Komplikace akutní glomerulonefritidy jsou akutní renální a srdeční selhání.
Nemoci, které je třeba odlišit od akutní glomerulonefritida - chronické glomerulonefritidy, renální onemocnění, chronických onemocnění pojivové tkáně, pyelonefritidy.


léčba
Léčba je složitá: pacient je hospitalizován, klid na lůžku je předepsán pro normalizaci krevního tlaku a otoku patě - v průměru o 3 týdny. Poskytnutý dietní omezení potravy a sůl volné kapaliny, stejně jako protein potraviny v prvních dnech nemoci.

} {Modul direkt4

Antibakteriální terapie se provádí v přítomnosti ložisek chronických infekcí v těle, a v případech, přesně stanoveného infekční příčiny. V přítomnosti edému, zvýšený krevní tlak, srdeční selhání předepsat diuretika furosemid - na 40-80 mg. Pokud detekován pouze hypertenzní syndrom, podávané / 3-blokátory, metoprolol, propranolol a jiné inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu přítomného :. kaptopril, enalapril. Hormonální terapie (prednisolon 40-60 mg denně) používají pouze ve formě nefrotického akutní glomerulonefritidy.

chronická glomerulonefritis


Příčiny onemocnění jsou stejné jako u akutní glomerulonefritidy. Kromě toho to může vyvíjet na pozadí onemocnění pojivové tkáně, diabetes, renální toxicity.


klinické projevy
Nejběžnější forma glomerulonefritidy - Latentní: Současný pouze močový syndrom, v některých případech je zvýšený krevní tlak. Tato forma onemocnění postupuje pomalu, chronické selhání ledvin se vyvíjí v 15-20 let.
Hypertenzní chronické glomerulonefritidy formulář uvedený v podstatě hypertenzní syndrom, močová syndrom obvykle mírně vyjádřený: proteinurie je menší než 1 g / l, někdy hematurie detekována. S dlouhodobým onemocněním objevují změny v kardiovaskulárním systému a cév očního pozadí. Během tohoto příznivého formě a podobá latentní formu.
Hematuric forma chronické glomerulonefritidy je vzácný, projevuje neustálý hematurie. Toto onemocnění je příznivá, chronické selhání ledvin se vyvíjí pozdě.
Nefrotický formou chronické glomerulonefritidy odhalila výrazný nefrotický syndrom. Vyznačující se tím, proteinurie průměr (více než 3,5 g bílkovin na den), přetrvávající edém, hypoalbuminemií (pokles koncentrace albuminu v krvi) v důsledku závažné proteinurie. Navíc zjistili, hypertriglyceridemie a hypercholesterolemie (v krvi, zvýšení úrovně transportu lipidů a cholesterolu). Onemocnění je mírně, nebo rychle postupuje k selhání ledvin.
Smíšené formy chronické glomerulonefritidy, vyznačující se kombinací s hypertenzí a nefrotický syndrom. To má negativní, neustále progresivní průběh. Chronické selhání ledvin se vyvíjí v 2-4 let.
Chronické glomerulonefritidy u systémových onemocnění pojiva se liší v závislosti na onemocnění. Hemorrhagické vaskulitida dochází hematuric formu chronického zánětu ledvin, systémový lupus erythematodes - Nefrotický nebo smíšené formy.
Maligní chronické glomerulonefritidy projevuje nefrotický syndrom a hypertonický s rychlým rozvojem selhání ledvin. To je nejvíce nepříznivé forma nemoci - smrt se vyvíjí v 1-2 roky.
Onemocnění, která jsou třeba odlišit od chronické glomerulonefritidy, - pyelonefritidy, renální amyloidózy, močových kamenů, nádor ledvin a tuberkulózy.


léčba
Respektujte prosím schadaschy režim: ne SuperCool, strava, v závislosti na příznaky onemocnění, aby nedošlo k fyzickému přetížení. Jednou za rok, budete muset být hospitalizován na pozorování.
Vzhledem k tomu, tato choroba je spojena s autoimunitními mechanismy, předepsané léky, které potlačují imunitu: kortikosteroidy, cytostatika. Zkuste to s námi prednisolon po dobu 3 dnů v dávce 1000-1200 mg denně - „pulsní terapie“. Od cytostatik používaných cyklofosfamid, azathioprin - 150-200 mg denně. Přiřadit více než 1,5 měsíce heparinu a dipyridamolu ke zlepšení mikrocirkulace v ledvinách, prevenci trombózy v průběhu exacerbace chronické glomerulonefritidy. Nesteroidní protizánětlivé léky používané při léčbě latentní chronické glomerulonefritidy. Symptomatická léčba je jmenovat diuretikum, antibakteriální a hypotenzivní drogy. Úspěšně použita sanatorium léčbu. Jak je použito rostlinné léčivé rostliny s protizánětlivými a diuretické akcí.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com