Pavoučí kousnutí: symptomy, účinky, příznaky, první pomoc

Nicméně, většina z nich Chelicery kterým jed je vstříknut, krátká nebo příliš křehký kousat přes kůži. Závažné systémové reakce jsou často vyvíjeny z kousnutí hnědé pavouka ( „skripkovidny“, „kytara“, hnědá samotář Loxosceles druhů) a pavouk vdova (Black Widow - Black Widow, Latrodectus). Hnědé pavouci žijí v oblastech Midwest a South Central v USA, s výjimkou pobřeží a státy hraničící Kanada, a na rozdíl od příležitostného privozimyh oděvech nebo v zavazadlech. Pavouci vdovy žijí v celých Spojených státech. Několik jedovaté druhy, obyčejní lidé nazývají (Brazílie) pavouci vojáci, nejsou typické pro USA, ale mohou být zavedeny s potravin a jiného zboží, nebo za účelem obchodu pavouky jako mazlíčci hypermoderní. pavoučí kousnutí způsobit <3 смерти в год в США, обычно у детей.

Video: bite CAT - první pomoc a LÉČBA // zdravý!

Jen pár pavouk jedy byly studovány v detailu. Velký význam mají jedy s nekrotizující komponenty a neurotoxický (od vdovy pavouků). Nejvíce toxickou složkou-vdova jed vystavené peptidy, které narušují neuromuskulární vedení. Zvláštní frakce jedu pavouka hnědé, která způsobuje charakteristické nekrotické poruchy nebyl přidělen.

Příznaky a klinický obraz kousnutí pavouka

Hnědé pavoučí kousnutí jsou nejčastější ve Spojených státech. Některé kousnutí jsou zpočátku bezbolestný, ale bolest je velmi silná a vzrušující celé končetiny, se vyvíjí v 30-60 minut ve všech případech. FIELD kousnutí stává zarudlá, modřina, a může dojít k poškrábání. To může také začít s distribucí svědění. V kousnutí tvořeného centrální blistru, obklopen modřiny často nepravidelný tvar (například „býčí oko“). Poškození může připomínat pyoderma gangrenosum.

Většina kousnutí opustit malé jizvy, některé dokonce velký defekt kůže, která dokáže zachytit sval. Loxoscelism - syndrom systému způsobené jedu pavouků rodu Loxosceles nemusí objevit až do 24 až 72 hodin po kousnutí a je vzácný. Systemické účinky (bolesti kloubů a svalů, generalizovaná vyrážka, křeče, hypotenze, diseminovaná intravaskulární koagulace, trombocytopenie, hemolýza, selhání ledvin), může vést ke smrti.

Widow pavoučí kousnutí, obvykle způsobí okamžitý prudký pocit pálení. Během 1 hodiny po kousnutí konstanta může zvýšit místní bolest, nadměrné pocení, erytém. Bolest může být tupá, bolesti a neproportsionlnoy závažnosti klinických příznaků. Bolesti břicha mohou být závažné, simulování náhlé příhody břišní, tetanu nebo vzteklinu. Smrt je vzácný. Příznaky odezní do 1-3 dnů, ale zbytkové křeče, parestézie, vzrušení a slabost může trvat několik týdnů nebo měsíců.

Tarantule kousnutí jsou velmi vzácné, není jedovatý, ale rozzlobený spider může obnovit jehly ostré chloupky. Působí jako cizí tělesa na kůži nebo do oka, může vyvolat degranulaci žírných buněk a anafylaktoidní reakce (např. Kopřivka, angioedém, bronchospasmus, hypotenze) u senzitizovaných lidem normálně drží pavouky domů a komunikaci s nimi na denní bázi.

Diagnostika pavoučí kousnutí

• Klinické hodnocení.
• Pečlivém zvážení alternativních diagnóz.

Pacienti často mylně domnívají, že jsou pokousán pavoukem. Typicky předpokládanou diagnózu na základě klinické anamnézy a fyzických příznaků, ale potvrzení je vzácné, protože vyžaduje potvrzení o tom, kousnutí, určit druh pavouka (pavouk je zřídka chycen neporušený) a vyloučení jiných příčin. V non-endemických oblastech hnědého pavoučí kousnutí není diagnostikovat bez určení druhu pavouka. Mnoho pacientů mylně připisována mnohem konvenčnější metitsillinrezistentnye způsobené Staphylococcus aureus (MRSA), infekce kůže hnědé pavouk kousnutí. Tyto infekce by měly být vyloučeny, jakož i další podmínky, které napodobují BITES případy paukov.Tyazhelye latrodektiz-ma musí být odlišeno od akutní břicha, vztekliny nebo tetanu.

Při identifikaci pavouci zaznamenal jejich stanovišť a charakteristiky. Pavouci vdovy žít venku v chráněných místech (hromady kamení, dřevo, seno mop, ulice stavebnictví) a liší se červené nebo oranžové označené přesýpací hodiny na břiše. Hnědé pavouci žijí v domácích prostorách v skrytých místech a mají značku ve tvaru houslí nebo violoncella na spinální segmentu cephalothorax z očí do břicha. Tato značka je obtížné vidět i na neporušené pavouka.

Léčba pavoučí kousnutí

• Konvenční léčba zranění.
• Zpožděné nekrotická tkáň excize hnědé pavoučí kousnutí.
• Zavedení glukonátu vápenatého a případné protijed na latrodectism.

Léčba stejných všech pavoučí kousnutí a zahrnuje čistící rány, lokální aplikaci ledu ke snížení bolesti, zvýšil pozici postižené končetiny, tetanu profylaxi a pozorování pacienta. Ve většině případů, pro léčbu lokálních reakcí těchto opatření je dostačující.

Brown spider kouše mezní zásah na standardní léčbu ran a držení obyčejných nejvhodnější opatření ke snížení rizika infekce.

• Ulcerativní léze by měly být čištěny denně, uložit na poškozené oblasti s antibiotickou mast: například může použít polymyxinu / bacitracin / neomycinu.
• Vyrážky způsobené úlů, mohou nechat reagovat s antihistaminiky, topickými kortikosteroidy, nebo obojí.
• Nekróza způsobená hnědého samotář pavouka, čistit a obvaz. Chirurgické vyříznutí-li to nezbytné, by mělo být odloženo, dokud čáry plochy plné označení demarkační nekrózy, což je proces, který by mohl trvat týdny.

Žádný zásah nesníží výskyt nebo nezlepší výsledek kousnutí hnědé pavouka. Obvykle nabízeny nebo špatně studovali možnosti léčby jsou kontroverzní a mohou způsobit újmu. Dapson se aplikuje až do vymizení zánětu velikosti vředů >2 cm, ale jeho použití nebylo prokázáno. Použití odlišné, téměř vždy vyvine gemoliz- závislosti na dávce byla popsána jako agranulocytózy, aplastické anémie a methemoglobinémie. Místní injekce kortikosteroidů v oblasti nekrózy také ukázalo marné.

Latrodectism na začátku léčit symptomaticky. Myalgie a svalové křeče z kousnutí pavouka vdovy špatně ostříhané uvolňují svaly, a opiáty. 10% roztoku glukonátu vápenatého se pomalu intravenózní injekcí bolusu postupně od 2 do 3 ml, může zmírnit bolest v době, ale vyžaduje nepřetržité monitorování srdeční činnosti. pacienti ve věku <16 лет или >60 лет, а также с гипертензией и с симптомами тяжелого отравления должны быть госпитализированы. Для пациентов с тяжелым латродектизмом имеется антидот, изготовленный из лошадиной сыворотки. Ее можно назначать как можно раньше, если симптомы тяжелые, но может быть эффективна до 36 ч после укуса. Клиническая реакция может быть бурной.

Kousnutí jiných členovců

Ve Spojených státech nejčastější členovců kousnutí a žihadla, non roztočů, které obsahují písek mouchy (odrůda Simuliidae), Tabanidae Scaptia beyonceae, horseflies (koní nebo černé mouchy), muchničkami (Simuliidae, Diptera oddělení), tyto mouchy (stabilní vulgaris, stabilní létat) komáři, blechy, kuželovitý (nebo líbání) chyby, vši, štěnice, kolo a některé ve vodě chyby. Všechny tyto členovce, s výjimkou kol a vodních brouků jsou krev sající, ale nejsou jedovaté.

Členovec sliny se velmi liší v kompozici, poškození od kousnutí se liší od malých až po velké papuly vředů s otoky a akutní bolesti. Může vyvinout dermatitida.

Umístění a vzhled puchýřů a léze někdy pomoci určit typ bodnutí hmyzem. Například, komáři kousání obvykle v krku, uši a lícem bleší kousnutí je násobkem, s kousnutí výhodou podrobí nohy stupni- BITES chyby často umístěné na jedné lince a jsou umístěny obecně na trupu.

Kousnutí by se měly čistit a naneste krém nebo mast s antihistaminika a kortikosteroidy, aby se zbavit svědění. Při těžké reakci způsobené přecitlivělosti, léčba potřebná.