Propíchnutí a aspirace vzduchu při pneumotoraxu: vybavení, technika

Asistent potřebné pro punkci.

Propíchnutí a aspirace vzduchu při pneumotoraxu: Zařízení

• 10- a 50-millilirovy injekční jehla s pavilony zelená (18 g) a oranžové (25g) barvy.
• Sterilní talár, rukavice, chirurgické roušky a ubrousky.
• 19G žilní katétr.
• Lokální anestetikum.
• Trojcestný kohout.

Propíchnutí a nasávání vzduchu při pneumotoraxu: Metodologie

Pacient sedí opřený o polštář, s hlavou nad hladinou rukami- lékaře by mělo být pohodlné při provádění defekt, musí být na stejné úrovni s pacientem.

Defekt - druhé mezižebří v medioklavikulární řádku. Sledoval rentgen, a znovu se ujistěte, že správně určil lokalizaci pneumotoraxu (překvapivě častou příčinou komplikací při punkce je vpich zdravé plíce).

Léčit kůži a musí být v souladu se všemi zásadami aseptických během řízení.

Kombinované 50 ml injekční stříkačky prostřednictvím třícestného uzavíracího ze systému, který je nasátého vzduchu, takže dokud se uzavřený, aby se zabránilo vstupu vzduchu do pleurální dutiny, když je připojen k zařízení.

Infiltrovat lidokain (5-10 ml) a pohrudnice kůže v horní části žebra ve zvoleném mezižebří. Současně potvrzení přítomnosti vzduchu, odsátím z pleurální dutiny zelené jehly 5 ml vzduchu.

Vstřikovaného do pleurální dutiny průměrem žilním katétrem 16G (nebo více), přičemž provádění aspirační stříkačky, aby se potvrzení vstupu do pleurální dutiny. Konec katétru by měla začít asi 1 cm do pleurální dutiny.

Požádejte pacienta, aby zadržet dech, a jehla odstraněna. Rychlé připojení katetru k třícestným uzavíracím kohoutem. Aspirujte 50 ml vzduchu (nebo kapaliny) a uvolněním prostřednictvím dalších armatur porty. Opakovat odsátí vzduchu z pohrudniční dutiny.

Aspirace by měl zastavit, když vysoký odpor, když se sací vzduch vyjádřený kašel u pacienta nebo odstranění více než 2,5 litru vzduchu.

Katetr odstraněn z pleurální dutiny a překrývá lepicí obvazy.