Uveitida v juvenilní artritidu
Uveitida v juvenilní artritidu.
Podle klasifikace sedm podtypů juvenilní idiopatická artritida (Jia):
- systémová artritida (Přesto je nemoc, nebo juvenilní revmatoidní artritidy ve Spojených státech přijal klasifikaci). Obvykle se rozvíjí u dětí mladších 5 let-20% všech případů JIA. Artritida je komplikovaná uveitis v ne více než 6% pacientů;
- polyartritida (RF negativní). 40% všech pacientů s JIA a 7-14% JIA sdruženým uveitida;
- polyartritida (RF-pozitivní). V této podskupině pacientů uveitis nevzniká;
- oligoartritida. Podíl níže uvedených druhů a JIA 80-90% ze všech JIA sdruženým uveitidy. Jsou charakterizovány dva modely pacientů: děvčat až 5 let s přítomností antinukpearnyh orgánů a 25% pravděpodobnost vzniku chronických iridotsiklita- chlapců než 6 let s séronegativními, ale u 75% HLA-B27-pozitivní spondyloartropatie komplikuje rekurentní uveitis;
- psoriatická artritida - artritida a psoriáza;
- entezitidě zprostředkované artritidy,
- artrit- nediferencovaného artritidu, nespadají do jedné kategorie nebo balené ve dvou nebo více z výše uvedených kategorií.
Výskyt JIA - 0,008-0,226 na 1000 dětí ročně. Rizikové faktory JIA je detekce anti-neutrofilů protilátky debutu onemocnění ve věku 6 let, ženské pohlaví, HLA-DRB1, HLA-DRB 1 * 13 (výskyt uveitidy).
Příčiny uveitidy v juvenilní artritidu
Etiologie onemocnění není známa, v patogenezi zjevné roli, kterou hrají převráceného imunitní odpovědi.
Pravděpodobnost, že přední uveitida u dětí se potvrdilo, artritida se pohybuje v rozmezí od 4-38%, s průměrem 8,3%. Uveitida vyvíjí, obvykle během prvních 5-7 let onemocnění. Jeho výraz stěží koreluje s intenzitou kloubních lézí.
Symptomy a příznaky uveitidy v juvenilní artritidu
Oční projevy jsou sníženy na vývoji přední uveitidy charakterizované akutním nástupem a často prakticky asymptomatickou dobu ne delší než 3 měsíce. Tento proces je obvykle oboustranná v přírodě, ale druhé oko je zapojena do patologického procesu za několik měsíců. Většinou uveitida je nongranulomatous charakter. Akutní uveitida obvykle opakují (zánětlivé epizody trvající méně než 3 měsíce remise následované dobu delší než 3 měsíce) a postupně transformovala do chronických forem (trvající déle než 3 měsíce), včetně zapojení do sklivce. Významnou roli zde hraje komplikací chronické uveitidy a jeho dlouhodobou hormonální terapií - zadní Synechie, šedého zákalu (frekvence až do 60%), glaukomu, KMO, pásová keratopatie, hypotenze, subatrophy oční bulvy.
Diagnóza uveitidy v juvenilní artritidu
Diferenciální diagnóza sarkoidózy, nejblíže ke klinickým obrazem nemoci.
Konkrétní laboratorní diagnostika není tak JIA je diagnóza vyloučení.
Léčení uveitidy spojena s juvenilní idiopatické artritidy
První řádek - čtyřnásobné instilace glukokortikoidů a lehkých mydriatika / tsikloplegikov, aby reliéfu buněčná odezva v komoře vlhkosti, ale ne jeho opalescentní (které mohou být trvalé povahy).
Druhý řádek: absence účinku - periokulární glukokortikoidy, vědom zvyšující riziko vzniku katarakty a glaukomu, perorální glukokortikoidy by neměla být dlouhá, aby se zabránilo negativním dopadům na procesy růstu a tvorbu kosti.
Jako steroidní náhradní léčiva účelné jmenování naproxenu. Pokud je to nutné, může být léčba doplněna 4-8 týdnů methotrexát, cyklosporin, azathioprin, adalimumab, infliximab.
Terapie pás keratopatie použití chelátů (EDTA) poskytuje dočasný účinek. Operace šedého zákalu se zahrnuje fakoemulzifikace zadního protržení pouzdra a přední vitrektomie, ukončený implantaci IOL a zavedení triamcinolon do přední komory. Chirurgická léčba glaukomu žáruvzdorného vyžaduje antimetabolity a odvodnění a kompenzačních zařízení.
- Antibiotika jsou spojeny s juvenilní idiopatické artritidy u dětí
- Analyzuje juvenilní revmatoidní artritidy u dětí
- Artritida klinika dětí po infekci. Diagnostika a léčba
- Klinika a diagnostika juvenilní revmatoidní artritidy u dětí
- Diagnostika ankylozující spondylitidy a spondyloartritidy u dětí. léčba
- Diferenciace juvenilní revmatoidní artritidy u dětí
- Juvenilní revmatoidní artritida. důvody
- Léčba juvenilní revmatoidní artritidy u dětí. výhled
- Metotrexát u revmatických chorob u dětí
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) u revmatických onemocnění u dětí
- Post-infekční artritidy u dětí. vývojové mechanismy
- Bechtěrevova nemoc u dětí. psoriatická artritida
- Artritida a spondylitidy u zánětlivého onemocnění střev
- Juvenilní revmatoidní artritidou
- Psoriatická artritida. Prevence, klasifikace
- Juvenilní revmatoidní artritida. oligoarticular volba
- Psoriatická artritida (psoriatické artropatie, psoriatická spondylitida), zánětlivé onemocnění…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Juvenilní revmatoidní artritida, nové objevy a nové léky
- Přední uveitida spojená s HLA-B27
- Psoriatické artritidy: léčba, příznaky, diagnostika, příznaky, příčiny