Poškození optického nervu, symptomy

Na začátku onemocnění (zrakový nerv papillitis) ophthalmoscopically ipsilaterální určuje změny v disku. Stupeň snížení zrakové ostrosti závisí především na zapojení do patologického procesu papillomacular nosník lézí, které jsou pozorované v oblasti pohledu relativní nebo absolutní scotoma, centrální nebo paracentrální. Někdy, když dojde ke zvýšení papillitis slepé velikostí místě.
Optická neuritida je charakterizována zánětem zrakového nervu. Snížená kontrastní citlivost, elektrická citlivost sítnice a očního nervu lability. Při záznamu VEP označen náběhu impulsu podél nervových vláken zrakového cesty. Na začátku roku onemocnění, kdy může retrobulbární neuritis očního pozadí ophthalmoscopically být normální. Později, po 3-4 týdnech, které se projevují bledost optického disku.
Ischemické poškození optického nervu charakterizován rychlým poklesem ztráta zraku ostrost oblasti zorného pole. Přední ischemická neuropatie se vyznačuje tím, akutních poruch prokrvení nejčastěji intrabulbarnoy zrakového nervu. Edém ischemická oblast nastat, malé krvácení, pak je degenerace nervových vláken a jejich následné degenerace a atrofie.
Zpět ischemické neuropatie postupuje jako retrobulbární optická neuritida, a její diagnóza je mnohem obtížnější. Navzdory prudkému poklesu zrakové ostrosti fundu delší dobu (3-5 měsíce) zůstává normální. Proces obvykle končí s vývojem jednoduchého sestupné atrofie očního nervu.
K objasnění diagnózy je nutné provést elektrofyziologické a Doppler vyšetření, a (při zachování dostatečnou zrakovou ostrost), statické perimetrie nebo barevný kampimetrií.
Při ischemické léze zrakového nervu elektroretinogramu zůstává normální, ale prodloužení je určena dobou pulzu od sítnice do mozkové kůry.
V traumatické léze zrakového nervu na oběžné dráze zahrnující prasknutí optických vláken jsou pozorovány oslepnutí postiženého oka, mydriáza, jeho nedostatek přímé reakci na světlo s normální reakce dětmi (z důvodu zachování odstředivého části pupilární reflex). V druhé oko při zachování přímou reakci zornice na světlo, ale není přátelský odpověď. Vyskytne-li se nerv mezery v přední části v místě vstupu do ní centrální retinální arterie (v 10-12 mm od oční bulvy), ophthalmoscopically detekován disk a ostrý ischemie sítnice, významné zúžení tepen. Vision klesne. Dojde-li k zrakový nerv mezera nad vchodem, centrální retinální tepny, náhlá slepota nastane bez zjevných oftalmoskopických změny a vyvíjí 2-3 týdny dolů (jednoduché) atrofie zrakového nervu.
Traumatická ruptura zrakového nervu elektroretinogramu zůstává normální, ale vizuální evokované potenciály s očima pacienta nejsou registrovány.