Toxický nefropatie vyvolané těžkými kovy

olovo. Chronická expozice vedení (to znamená od 5 do >30) způsobuje progresivní tubulární atrofii a intersticiální fibrózu, selhání ledvin, hypertenze a dnu.

Tyto skupiny lidí jsou vystaveny vyššímu riziku:

• Děti vystavené prachu a třísek z laku na bázi olova.
• Svarochniki.
• Obraceče.
• Nelegální alkohol nápoj (vařit).

vystaveni my škodlivé účinky dětských patologických změn se může vyvinout až do dospělosti.

Vyznačující se tím, hyperurikémie, nepřiměřené stupněm renální insuficience a mírné změny v močovém sedimentu. Diagnóza je obvykle dána stanovení hladiny olova v krvi. Alternativně se fluorescenční metoda rentgenové pro detekci zvýšené koncentrace olova v kostech, což znamená, že akumulace velkého množství olova. Léčba chelát terapie může normalizovat funkce ledvin, ale zotavení může být neúplné.

kadmium. Kadmium obsažené v surové vody, potravin, tabáku, a obecně za určitých provozních podmínek, může vyvolat nefropatii. To může také způsobit glomerulopatií, většinou bez příznaků. Časné projevy nefropatie kadmium - tubulu dysfunkce, včetně nízké molekulové hmotnosti tubulární proteinurií (např ₂-mikroglobulin) acidaminuria a renální glykosurie. Klinické projevy, pokud existují, jsou charakteristické chronické selhání ledvin. Onemocnění ledvin se vyvíjí v křivky závislosti na dávce.

Diagnóza je s největší pravděpodobností v přítomnosti následující:

• Profesionální historie kadmium kontaktů.
• Zvýšené hladiny močové (^ mikro globulin (nejsou stanoveny v studiu proteinů za použití testovací proužek, ale je stanovena pomocí radioimunotestu).
• Zvýšené hladiny kadmia v moči vyšší než 7 g / g kreatininu).

Léčba spočívá v odstranění expozice kadmium helyatsiya za použití kalcium-edetát sodný (EDTA) může zvýšit nefrotoxicity kadmium.

Ostatní těžké kovy. Další nefrotoxické těžké kovy:

• měď,
• gold,
• Uran,
• arsen,
• železo,
• rtuť
• vizmut
• chrom.

Všechny tyto látky způsobit poškození tubulů a dysfunkce (např., Kanaltsievuyu proteinurie a aminokyselin), jakož i tubulární nekróza, ale může být přední syndrom glomerulopatie v lézích některých sloučenin (rtuti, zlato). Léčba zahrnuje odstranění toxické látky, a jeden z následujících událostí (nebo oba):

• Chelatační činidla (měď, arsen, bismutu).
• Dialýza se často používá v případě otravy chrómu, arsenu, bismutu po výpadku helyatsii nebo současně s helyatsiey v závažných případech otravy arsenu.