Syndrom akutní přecitlivělost

To se vyskytuje u lidí, kteří trpí přecitlivělostí na různé podněty (alergeny). Mohou nastat v důsledku vrozené kroucené reaktivity (výstřednost), nebo v důsledku senzibilizace způsobené předchozí expozicí dráždivé látky.
Alergie jsou velmi běžné v lékařské praxi, a rozlišovat mezi nimi, by měly být pečlivě shromážděny historii. Alergeny mohou být jakékoliv léky, antibiotika, dokonce i potraviny, rostliny, a tak dále. N.

příznaky. Na kožní alergie se vyskytují nejčastěji urtikarie, léková reakce, dermatitida, ekzém, na sliznici nosu (od vdechování vůni rostlin) - senná rýma, alergická nasmorkom- přijmout reserpin (na sliznici spojivky) - jarní katar, bronchitida - bronchiální astma- kolitida, atd .. n To je obzvláště důležité se ptát pacientů o antibiotickou toleranci před jejich uplatněním - riziko alergické anafylaktického šoku, což může mít za následek smrt pacienta.
Mnoho profesionálních onemocnění vznikají v důsledku vystavení profesní alergeny.

léčba. Antihistaminika: difenhydramin - na dospělou osobu a 0.05 před spaním, v závažných případech, intramuskulární inektsiy- pipolfen, suprastin promethazin. Všechny tyto léky mají sedativní účinek, způsobují ospalost, protože by neměl být podáván v odpoledních hodinách studentů, pracovníků v dopravě, řidiči, piloti. Dobré působí jako znecitlivující činidlo diazolin aniž by docházelo k sonlivosti- jmenovaný po jídle je užitečný atropin. Intravenózní - chlorid vápenatý, je dithioničitan sodný.

akutní přecitlivělost nebo akutní alergické reakce - Tento polisindromnoe projev přecitlivělosti při opakovaném kontaktu s alergenem.

Způsobuje. Akutní alergické reakce se vyskytují v důsledku expozice alergenu.
Všechny alergeny jsou rozděleny do ekzoallergeny a endoallergeny. Ekzoallergeny vstupují do těla z vnějšího a endoallergeny vytvořeného v těle pod vlivem různých faktorů prostředí: mikroorganismů a jejich produktů látkové výměny, drog a různých chemických látek a ozařování vliv vysokých a nízkých teplotách. Vlastnosti autoantigen někdy získávat a normální, nemodifikované složky buněk a tkání vlastního těla. Endoallergeny volal autoallergenami.
OA jsou heterogenní skupina onemocnění, která jsou založena na alergický.

alergeny - antigeny, které způsobují rozvoj alergie. Látky organické a anorganické povahy, které vstupují do těla, spojené s krupnomolekulyarnyh protein, tvořící antigen.

protilátky - Tato specifická imunoglobuliny vyrobené v reakci na určitý antigen. Protilátky jsou produkované plazmatickými buňkami, lymfocyty z transformovaných působením určitého antigenu. Protilátky jsou gama globulin, a mají schopnost specificky reagovat s antigenem. Protilátky jsou syntetizovány během 2-21 dnů po první expozici alergenu.

Pojem "alergie„Byl představen australský patologem K. Pirque v roce 1906 pro určení změněné reaktivity, různé projevy, které se pozoroval v experimentech s opětovné zavedení cizího proteinu (koňského séra).
V srdci alergie jsou imunologické mechanismy, které definují typ alergie.

ARNT To se vyvíjelo nejpozději 2 hodiny po re-expozici alergenu. Snad Vývoj reakce po 4-8 hodinách - tak zvané pozdní fázi alergické reakce okamžitého typu. ARNT způsobil alergen reagovat s protilátky patřící do imunoglobulinu E, imunoglobulin G, upevněného na žírných buněk a bazofilů.
Klasické projevy OA syndromu, který je založen na ARNT patří: anafylaktický šok, akutní kopřivka, angioneurotický edém, sennou rýmu, Lyellův syndrom, atopické astma.

V srdci DTH na interakci s alergenem citlivé lymfocytů, které působí jako je například protilátka, vede sekretované mediátory (lymfokiny). Cirkulující v krvi nejsou protilátky. Projevy syndromu OA, vztaženo na DTH zahrnují: vaskulitidu, kolagenózy, ekzém, alergická kontaktní dermatitida, tuberkulóze, odmítnutí transplantátu, infekční, alergické bronchiální astma a další.

anafylaxe - závažné alergické reakce, která se vyvíjí u citlivých lidí ve druhém interakci s alergenem.

Klasifikace alergenů

Ekzoallergeny.

1. infekčního původu:

• Pro domácnost (domácí prach).
• Epidermální (vlna, vlasy, pet alergeny, rybí šupiny, peří).
• Food (živočišného původu - maso, ryby, vejce, atd., Zelenina - zelenina, ovoce, bobule).
• Pyl.
• Dávka (antibiotika, sulfonamidy, přípravky rtuti, plazmové přípravky, a jiné proteinové přípravky.), A rentgenové kontrastní látky.
• Chemické a průmyslové chemikálie (benzín, benzen, chloramin, terpentýn olej, niklu, pryskyřic, laků, dehet a další.).
• Jed hadů, včely.

2. infekčního původu (plísňové, virové, bakteriální).

Endoallergeny.

1. Přírodní - normální tkáň čočky a další.

2. získané (sekundární):

• Nepřenosné.
• Komplex (tkanina + mikrob tkáň toxin +).
• Meziprodukty antigenní poškození tkáně.

Mechanismus časné alergické reakce

} {Modul direkt4

Existují 3 fázích vývoje ARNT (A / D. Ado).

I. etapa - imunologická. V první fázi (senzibilizace fáze) do těla pacienta v reakci na kontakt s primárním alergenem senzibilizující lymfocyty produkují protilátky. Se hromadí v krvi, které jsou připojeny na membránách žírných buněk a bazofilů. Následně se tyto pevné protilátky působí jako receptor pro alergenu a vyvolat senzibilizaci. Bylo zjištěno, že citlivost na alergen se zvyšuje s množstvím protilátek pevných na buněčných membránách. Druhá fáze prvního kroku (rozlišení) dochází opakovanými kontaktu organismu s antigenem (alergenem), která je připojena na protilátky pevné na membránách žírných buněk a bazofilů, a vede k dalšímu kroku - pathochemical. Rozlišení dávka alergenu může být zanedbatelný.

Krok II (pathochemical), nebo mediátory kroku formace. Po reakci alergenu s protilátkou z žírných buněk a bazofilů v krvi vede látek: acetylcholinu, heparin, a dalších mediátorů alergické reakce okamžitého typu.

Krok III (patofyziologický) nebo fáze klinické projevy. Pod vlivem těchto látek ve tkáních a buňkách těla pacienta vyvinout klinické projevy alergie. V důsledku histaminu, bradykininu a MRSA u hladkých svalů průdušek označen dochází bronchospasmus. Izolován v nadbytku serotoninu a bradykinin způsobují dilataci malých krevních cév a redistribuci krve s poklesem BCC a rozvoj arteriální hypotenze. Hemodynamické nestabilita vede k sekundární léze, jako citlivé hypoxii orgánu, jako je mozek, plíce, ledviny, gastrointestinálního traktu. Existují i ​​jiné projevy alergie.

Video: jednodušší, aby se zabránilo alergie

Klinické projevy syndromu

Klinické projevy anafylaxe jsou rozmanité a mohou být nošeny místní i systémové. Základní příznaky syndrom: svědění, kopřivka, angioedém, respirační poruchy (v důsledku otokem hrtanu nebo bronchospasmus), hypotenze a kolaps stav (způsobené hypoxemie, vasodilataci, hypovolémie a plazmové propotevanie kapilár), bolesti břicha, průjem. Nejčastější příčinou úmrtí v anafylaxe - asfyxie, následuje hypotenze.

Metody výzkumu v syndromu OA

1. alergolog konzultace.
2. Provokativní diagnostický test (nosní a kožní testy, inhalačně).
3. Obecná analýza a imunologická analýza krve.

Etapy diagnostického hledání

1. Základem algoritmu, kterým se stanoví diagnostické znaky arnt jako kopřivka, angioneurotický edém, anafylaktický šok. Onemocnění se vyskytuje rychle a je spojena s expozicí alergenem.
2. Dále, na základě údajů z průzkumu a fyzikálního vyšetření se měli snažit odhalit příčinu alergie.
3. Mezi další metody zkoumání vám může pomoci určit skutečnou příčinu alergické reakce.

Video: Argo prezentace 1