Slintavka a kulhavka, symptomy, příčiny, léčba, symptomy

Historie a distribuce. Klinický obraz onemocnění u lidí jsou popsány v XVIII století. V letech 1897-1898 GG. Loeffler a Frosch prokázáno, virové etiologie slintavky a kulhavky. Epizoocie slintavky a kulhavky se vyskytují všude, až do počátku století XXI. Lidé málokdy onemocní.

Epidemiologie slintavky a kulhavky

Rezervoár infekce jsou dvukopytnye zvířat, většinou hovězí dobytek. Méně často nemocné kozy, ovce, prasata. Nákaza obvykle dochází při použití syrového mléka infikovaných zvířat, může být také přenášena přímým kontaktem s nemocnými zvířaty. Man-kulhavka nepřenáší. Nejčastěji se vyskytuje u dětí, protože mléko je pro ně jedním z hlavních jídel. Lidí, většinou děti, jsou infikovány v použití syrového mléka a mléčných výrobků neobezzarazhennyh. Onemocnění mezi dospělými jsou velmi profesionální.

Příčiny slintavce a kulhavce

Patogen - aphtovirus picornavirus rodina zahrnuje RNA, stabilní v prostředí, termolabilní má sedm serovarů.

Původcem - velikost viru 8-20 nm. Existují tři sérotypy (A, B a C). Odolný proti mrazu, sušení. rychle umírá při zahřátí, pod vlivem ultrafialového záření, dezinfekční prostředky. Gated infekce je sliznice ústní dutiny, kde je primární aphtha. Poté se virus vstupuje do krevního řečiště. S vyjádřenou epiteliotropnostyu virus zaznamenané na sliznicích, tvořící sekundární sprue, a kartáč pokožku.

Patogen prochází ústní sliznicí a poškozené kůže (mikrotraumat). Primární replikace viru dochází v místě zavádění, kde se vytvořený primární vliv (primární aphtha), pak se vyvíjel virózy, který je doprovázen intoxikací a označuje začátek onemocnění.

Patologie trochu studoval. K biotypy lézí sliznic a kůže ukazují ložiskové nekrózy epitelu. Letální výsledky mohou být spojeny s přidáním sekundární infekce, těžké dehydratace a specifické poškození vnitřních orgánů, zejména myokarditida.

Symptomy a příznaky slintavky a kulhavky

Tři formy:

• kůže;
• slizistnaya;
• Kůže a slizistnaya.

Spustit ostrý. Vyvíjí stomatitidu, pálení v ústech, slinění, bolest při močení, polykání. Na rtu sliznice, patra, tváře, hltanu, nosu objeví aftů. Bubliny roztržení, existuje eroze.

Inkubační doba trvá 2 až 15 dnů. Po 1-2 dnech pacienti pociťují suchost a pálení v ústech, někdy křeče při močení. Při pohledu na pozadí edematózních sliznice giperemirovantsoy viditelné jemné bublinky s jasným obsahem. Jsou umístěny na jazyku, sliznice rtů, jazyka, měkkého a tvrdého patra. Obsah bubliny rychle zakaluje, a po 1-2 dnech jsou otevřeny, a jsou tvořeny erozi - sprue. Jejich vzhled doprovázen intenzivním slinění. Vzhledem k ostré bolesti u pacientů AFL nemůže jíst. Zvýšit a stát bolestivé podnizhneche-lyustnye lymfatické uzliny. AFL hojení probíhá v 3-5 dnů. V tomto období normální tělesná teplota. Vyrážky jsou možné i na sliznici nosu, hltanu, jícnu, močová trubice, pochvy, spojivky oka, kůže kolem úst. U malých dětí často pozorován průjem a zvracení. Možné dlouhotrvající průběh onemocnění s opakovanými výbuchy. Výsledky krevních ukazují leukopenie a eosinofilie.

Pacienti pociťují slabost, malátnost, bolesti hlavy, jejich chuť k jídlu snižuje a tam je mírné bolesti svalů.

Když malé děti stanou náladový slintavka a kulhavka choroby, odmítají potravu. Již v průběhu prvních hodin od nástupu pocity bolesti, jsou charakteristické a pálení v ústech v důsledku tvorby bublin - afty v ústní sliznici. Zvláště bolestivé prozhevyvanie pevné potraviny. Při vyšetření úst, je pozoruhodné, že depozice eliptický tvar bubliny - afty, naplněné transparentní kapalinou. Počet těchto bublin - individuálně různé, ale u některých pacientů mohou překážet sliznici a rty, šíření a špičkou jazyka. Existuje jasný hyperemie a otok bukální sliznici, rtů a špičkou jazyka. Možné re vyrážky aftů.

Velmi charakteristický příznak FMD je bohaté slinění, přičemž každá ústa pacienta může téměř bez přerušení tenkým proudem a kapky slin. Později afty ulcerovat, a vzhledem k tvorbě malých vředů v oblasti, kde byly afty, pacient cítí ostrou bolest, že jídlo se stává velmi obtížné, a pacienti mají být krmena přes trubku.

Možná, že tvorba AFL na sliznici močové trubice, který způsobuje ostrou bolest při močení. Afty jsou také vytvořeny v nehtové hřídeli prstů. V pozdějších obdobích onemocnění má vliv na nehty.

krevní obraz se liší mírný eozinofilie, leukopenie. Horečnaté doba je 3-4 dny. Někdy tam je sekundární spojování, coccal infekce pronikající vředy v ústech. Diagnóza je stanovena na základě klinického obrazu nemoci na základě údajů o epidemiologii a epizoototiologii.

komplikace slintavky a kulhavky

Komplikace nejčastěji v důsledku vstupu sekundární infekce bakterialyoy. V raném dětství, hypersalivace, zvracení a průjem může vést k těžké dehydratace.

komplikace:

• zápal plic;
• sepse;
• myokarditida;
• meningitida;

diagnózu slintavky a kulhavky

Je nutné odlišovat od aftózní stomatitida jiné etiologie. Pro laboratorní potvrzení diagnózy mohou infikovat morčata třením zkušební materiál v rozrytý kůže polštářky nohou. Použití jako komplement reakcí se specifickým antigenem. Pozitivní reakce stává 10-12-tého dne nemoci.

Video: slintavka a kulhavka

Možná, že izolace viru kultury obsah váčku, slin, krve, výkaly.

Diferenciální diagnóza zahrnuje aftózní stomatitida, herpetickou stomatitida, gerpanginoy mykotickou stomatitida a toxický, plané neštovice, pemfigus vulgaris, Behcetův syndrom.

Diagnóza je stanovena na základě:

• údaje o pasech;
• epizootický situace;
• Epidemiologická historie (bydliště, kontakt se zvířaty, jejich surovin);
• stížností;
• klinické údaje;
• laboratorní nálezy:
• sérologické testy: CFT, ŘÍHA, RN, Riga;

Diferenciální diagnóza vesikulárním, aftózní stomatitidy, erythema multiforme, pemfigu, plané neštovice, onemocnění způsobeného virem Coxsackie, plísňová infekce úst, herpes, onemocnění, šindele, enteroviru onemocnění Behcetova.

Léčba a prevence slintavky a kulhavky

Přiřadit semi-tekutou dietu. Aplikovaná antivirové mast - oxolinová mast florenal, tetrabromtetragidroksidifenil (tebrofenovaya mast) geliomitsin, interferon alfa-2. Pod označením provádět detoxikaci a dehydrataci.

Péče o ústní dutinu (oplachovací roztok manganistanu draselného, ​​3% roztoku peroxidu vodíku, mazání afty 5% roztoku dusičnanu stříbrného). Symptomatická léčba. Antibiotika jsou neúčinná. Použitelné tushirovanie vředy v dutině ústní, podle které se na ně po dobu 2 minut tampónem namočeným v 1% roztoku dusičnanu stříbrného. Používají-li se příznaky sekundární infekce intramuskulární injekci penicilinu v dávce 1 milion IU na dospělých, 2 krát denně.

prevence. Identifikace pacientů s slintavky a kulhavky zvířat, po kterém následuje jejich karantény, zákaz používat mléko od krav nakažených virem slintavky a kulhavky. Povinné pasterizaci nebo vaření mléka ve všech případech, bez ohledu na šíření slintavky a kulhavky v této oblasti. Je nutné použít výchovu ke zdraví ve všech případech, kdy se objevují případy onemocnění slintavky a kulhavky zvířat. Personál práci se zvířaty, používat ochranný oděv, endemické oblasti konzumovat mléko se vaří.