CMV hepatitidu, léčba, příčiny, příznaky, symptomy,

Příčiny cytomegalovirus hepatitidy

Cytomegalovirus - rozšířený infekční agens tekoucí, většinou bez příznaků.

Video: léčba hepatitidy C. Historie Natalia. Známky, příznaky a léčba

Jen občas se vyvíjí onemocnění připomínající infekční mononukleózu nebo hepatitidu. U imunokompromitovaných pacientů CMV může způsobit vážné generalizovanou infekcí s několika orgánových lézí a vysokou úmrtností. Virus se přenáší přes infikované sliny, moč a někdy krve.

Po infekci, virus zůstává v těle po celý život. Virová DNA integruje do genomu hostitelské buňky, a většinu času je v neaktivním stavu. Cytomegalovirus reaktivovat periodicky, a v tomto okamžiku se nachází ve slinách a moči. U zdravých lidí je tento proces zcela pod kontrolou imunitní systém, nicméně, oportunní infekce se může vyvinout v oslabenou imunitou nebo po transplantaci orgánů. U těchto pacientů virémie může způsobit hepatitidu, stejně jako k poškození jiných orgánů. Příčinou recidivující infekce může být jiný kmen viru, to znamená, že člověk může být nosičem z několika kmenů cytomegalovirus, které lze znovu aktivovat v různých časech.

Diagnostika cytomegalovirové hepatitidy

virusizolační. Virus se uvolňuje z moči, slin, krve a tkání pacientů. Chcete-li správně vyzvednout a předat vzorky studie jsou žádáni, aby kontaktovali příslušnou laboratoř.

Video: Hepatitida C je léčitelná! Příznaky hepatitidy C a jeho léčbě. Sofosbuvir a daklatasvir v Rusku

Imunitní odpověď. Na primární infekci ukazuje CE rokonversiya. IgG protilátky proti cytomegaloviru infekce v akutní fázi, a ne později se objeví. V případě, že akutní fáze studie není možné, pouze vysoký titr IgG protilátek, nemůže být známkou akutní infekce - ukazuje pouze na přítomnost specifických protilátek IgM. V recidivující CMV IgM zvyšující titr protilátek pouze v jedné třetiny pacientů po transplantaci, a prakticky nedochází u lidí s normální imunitní systém. Proto při recidivě k potvrzení diagnózy může vyžadovat ponížení.

poškození jater

Primární infekce cytomegalovirem. Poškození jater během primární infekce může být bez příznaků s mírným zvýšením jaterních enzymů. V některých případech, na pozadí mírné až střední zvýšení jaterních enzymů mají příznaky plicního hepatitidy, tedy nezávisle na sobě. Někdy se nemoc je doprovázena hemolýzou.

Infekce cytomegalovirem při krevní transfuzi. Předpokládá se, že virus je přenášen z leukocytů, `včetně neutrofilů. Hepatitida je ve většině případů doprovázena syndromem mononukleóza-like.

transplantace. Cytomegalovirové infekce - častou příčinou hepatitidy u pacientů po transplantaci. Infekce se může dostat do těla s transplantovaného orgánu, krevní transfúze nebo reaktivaci viru v pozadí imunosuprese. Tito pacienti mohou být také bez příznaků chronické onemocnění jater.

K izolaci biopsie jater patogen. Typicky v hepatocytech se mohou detekovat viditelné charakteristické intranukleární inkluze ( „sova oko“), a v parenchymu jater granulomů bez kaseózní nekrózy a další příznaky granulomatózní zánět.

To zůstane sporná otázka, zda CMV způsobit rozsáhlé nekrózu jater. Neexistuje žádný důkaz, že virus způsobuje chronická hepatitida u lidí s normálním imunitním systémem. Nicméně, v oslabenou imunitou (např. AIDS), závažné chronické jater a žlučových cest. Existují případy, kdy smíšené infekci virem hepatitidy B, a cytomegaloviru.

Léčba cytomegalovirové hepatitidy

V potvrzených případů předepsané ganciklovir. AIDS může být nutné celoživotní léčba.