Lymfocytární hypophysitis: Prostředky pro léčbu, symptomy, příčiny

epidemiologie

Vzácná choroba, se vyskytuje častěji u žen, a obvykle v průběhu těhotenství nebo v průběhu prvního roku po těhotenství.

patogeneze

Povaha onemocnění není zcela jasné, a s největší pravděpodobností autoimunního původu. To naznačuje, že subklinické hypophysitis může být příčinou izolované ACTH hyposekrece nebo prázdné syndromu Sella.

Morfologie a funkce

Když choroba postihuje především kortikotropnaya a / nebo štítné žlázy stimulující funkci a růstového hormonu a gonadotropin uvolňující méně zapojeni. Přední lalok pomstil častěji, takže vývoj atypických ND. Nicméně, popsaná kombinace s narušenou funkcí ND tropických, jakož i izolované porušení pouze zadní činnost hypofýzy, kvůli vzácnou formou autoprotilátek směřujících směrem k zadní hypofýzy struktur. Na pozadí lymfocytární hypophysitis mohou také trpět sinus cavernosus a okohybných svalů. Pod světelným mikroskopem hypofýza limfoplazmaticheskuyu detekovat infiltraci, někdy s tvorbou lymfatických folikulů s různým stupněm destrukce parenchymu a fibrózy hypofýzy.

Symptomy a příznaky lymfocytární hypophysitis

Možný účinek zvýšení hmotnosti hypofýzy s příznaky bolesti hlavy a rozmazané vidění. Často se nemoc vyskytuje na pozadí těhotenství. V některých případech, rychle se vyvíjející hypopituitarismus (ztráta sekrece ACTH a TSH méně gonadotropin a růstového hormonu), který je život ohrožující. V ostatních případech se jedná o self-healing bez jakéhokoliv narušení hypofýzy.

přehled

To by mělo v první řadě zkoumat stupeň poškození hypofýzy, je možné přijít na pozadí je obvykle uložen v této patologii reprodukční funkce. MRI-image tyto změny jsou možné:

• zvýšení velikosti hypofýzy;
• ztráta normální do zadního laloku žlázy světla podvěsku jeho obrazu;
• ztluštění hypofýzy stonku;
• Zvýšení neurohypofýza;
• supraselární pero výstupek podél hypofýzy stonku;
• centrální nekróza bez kalcifikace.

Někdy je diagnóza provádí hypofýzy biopsii, ve kterých není nutné na zdánlivé úpravě klinického obrazu. Ve vědeckých studiích předložila údaje o klinickém významu detekce protilátek proti antigenům hypofýzy, ale je to praktické uplatnění tohoto výzkumu nebyl nalezen kvůli nedostatečně vysoké spolehlivosti.

Léčba lymfocytární hypophysitis

Ve většině případů není nutná žádná speciální léčba. Můžete očekávat spontánní vyléčení. V případě porušení těchto vizuálních polí používaných chirurgickou léčbu.