Péče o nemocné děti s akutními respiračními infekcemi (ARI)

Při plánování pomoci dítěti s ARI, sestra by měla brát v úvahu problém:

• identifikována při sběru anamnézu a vyšetření (individuální rysy choroby, základní zdravotní stav, případné obtíže při provádění péče a léčby);
• Potenciál (vývoj život ohrožujících stavů a ​​/ nebo komplikací).

ošetřovatelské historie. Když se matka se zabývá stížností kašel sestra je třeba zjistit, jak dlouho dítě kašle, ať už je doprovázeno zvýšením teploty, zda chování a stav dítěte změnila. V tomto případě je třeba nejprve objasnit, zda dojde k nějaké neobvyklé příznaky. Zejména v případě, že dítě přestal pít nebo kojení, nikoli to, zda došlo úporné zvracení, kdyby nebyl příliš letargický a neobvykle ospalý, a to ať už křeče - protože tyto příznaky jsou život ohrožující příznaky.

Video: Akutní respirační infekce (ARI) a chřipka

Během inspekce Sestra by měla:

• posoudit celkový stav dítěte, pozor neporušil-li vědomí / stupeň porušení;
• měření tělesné teploty dítěte;
• Počet dechovou frekvenci až 1 minutu, ve srovnání s věkovou normou;
• sledujte dýchání charakter: nejsou k dispozici žádné obtíže a / nebo neobvyklé zvuky při vdechnutí nebo vydechování (příznaky kokrhání nebo astmatické dýchání), když je dítě v klidu;
• jistý, že to není v rozporu s dýcháním, pokud nachlazení a překrvení nosní sliznice (v tomto případě, čistit nos a poslouchat svůj dech znovu).

Z obdržené informace světlo sestry musí instalovat ošetřovatelská diagnóza, tj formulovat a identifikovat potenciální problémy nemocného dítěte a jeho rodiny.

Indikativní seznam ošetřovatelských diagnóz u dětí s SARS:

• Dítě má vysokou teplotu (horečka);
• Dítě má rýmu, že nemůže dýchat nosem;
• Dítě má silný neproduktivní kašel, který se střetává se spánkem;
• dítě onemocněl kojit;
• Dítě má rychlé dýchání;
• dítě výrazně narušen dech;
• dítě během spánku může být slyšet pískání zvuky při výdechu;
• dítě nepije tento lék tablet;
• Péče o děti je organizován tak, rodiče nejsou nakoupené léky doporučené lékařem;
• dítě v sickroom dusno teplotě vzduchu 25 ° C;
• dítě nespí dobře kvůli nachlazení,
• atd.

pohled na péče pro dítě s akutní respirační virové infekce, je vytvoření optimálních podmínek pro regeneraci, a vede předepsanou léčbu a prevenci možných komplikací.

Video: Světlo Genferon® 125 000 Me při léčbě chřipky a SARS u dětí [Léčba chřipky a SARS]

Z hlediska péče se doporučuje:

• klid na lůžku;
• častý frakční nápoj;
• pokud věk dítěte méně než 4-6 měsíců. a to ještě nezačala dokončit krmení, kojení by měla být více a odložit zavedení doplňkových potravin po využití nebo trvalé zlepšení;
• výkon nesmí lišit od normálu, ale se sníženým obsahem solitonů může zvýšit jeho energetický obsah, věk přidáním oleje nebo másla, zakysaná smetana;
• v závislosti na věku, může být nutriční směs zrn a zeleniny, nebo směsi zrn a masa nebo ryby. Některé děti v horečnatém období nemůže tolerovat kravské mléko, je třeba omezit jeho příjem;
• Neúspěch dítěte před jídlem by se ho krmit násilím, to je lepší, aby mu nabídnout oblíbené jídlo;
• Po nemoci by mělo zvýšit množství potravy přijaté dítě, což navíc pomáhá po dobu jednoho týdne nebo déle;
• vyčistit nos, pokud se střetává s krmením;
• zvlhčovat vzduch v místnosti, kde je nemocné dítě;
• při pokojové teplotě by mělo být ne vyšší než 20 ° C a při teplotě 3-4 ° C pod během spánku (od chladný vzduch podporuje lepší vypouštění sputa);
• Na čele postýlky viset vatu namočenou v některých esenciálních olejů: levandule, jalovec, eukalyptus;
• když kašlete kojencům lze doporučit na ředění slin mateřského mléka, pít teplou převařenou vodu nebo obvyklé směs živin;
• ujistěte se, učit rodiče a starší děti správné péči o nosní dutiny jako rýma je povinné příznakem akutní respirační virové infekce.

Důležité! Při léčbě doma určitě poradí matku o potřebě naléhavé ošetření ve zdravotnickém ústavu, je-li stav dítěte zhorší a objeví ohrožující příznaky: porucha vědomí, křeče, dušnost nebo bušení srdce, zvracení, neschopnost k pití.

Klinický příklad poskytovat ošetřovatelskou péči o dítě s ARI při léčbě doma

Child N., 1 g 2 měsíců., Roste a vyvíjí normálně, jen zřídka nemocná, z dobrého materiálu životních podmínek, rodičů, učitelů, rodina má ještě syna, 10 let.

ošetřovatelské historie. Dítě je nemocná druhý den, starosti suchý kašel, horečka včera vzrostl na 38,5 ° C, špatně spal, protože za studena, 2 dny nebylo židle, není uvedeno žádné křeče nebo zvracení. Při pohledu podmínka není závažná, vědomí je plně zachována, normální dýchání, dušnost žádal (38 1 min.), 38,1 ° C, teplota, růžové kůže, vlhké a teplé na dotek, špatné jídlo, pití ochotně. Léčba přiřazen okresního pediatra není prováděna. Místnost není větraná.

Po kontrole dodaných ošetřovatelských diagnóz, horečka, prohlásil neproduktivní kašel, je nachlazení, nechutenství, zácpa, nedodržení doporučení lékaře.

V souladu s diagnózou Ošetřovatelství je vyrobena s rodinnou plánem:

• informovat rodiče o infekční povaze onemocnění dítěte;
• objasní potřebu přísného dodržení doporučeného ošetření lékařem, čímž se zabrání komplikacím;
• izolovat dítě je to možné, aby se zabránilo kontaminaci ostatních členů rodiny;
•  poskytovat místnosti čerstvý vzduch a teploty kolem 20 ° C, což vysvětluje matce, že chladný vzduch zlepšuje dýchání a zlepšuje zdraví dítěte;
• čištění za mokra alespoň 2 krát denně;
• často vzít dítě do náručí a zvedněte hlavový konec lůžka pro prevenci akutních zánětu středního ucha a zlepšit výtok slin;
• provést důkladnou toaletu kůže pro hygienické účely a pro zlepšení dýchání kůže;
• často voda, ke zvýšení množství příjmu tekutin (zcela kapalným jídlem až do 1300 ml za den), aby se zabránilo dehydrataci, není zhoršení stavu Baby- utlumit;
• nesnižovat počet krmení, dát zeleninovým pyré a strouhaným jablko pro prevenci zácpy;
• dělat klystýr, jako zácpa zvyšuje toxicitu a obtížné dýchání v důsledku vysoké stálého membrány;
• se zvýšením tělesné teploty na 39,0 ° C a výše a získá se 1 lopatka sirup „Panadol“ obsahující 120 mg paracetamolu (lék je doma);
• naučit matku šetřící uvolnění nosní dutiny měkké bavlněné turundas spaním a krmení;
• přesvědčit matku, že je nutné urychleně řešit do zdravotnického zařízení s zhoršení stavu dítěte a vzhledu „ALARM“ příznaků: dýchání se stává obtížné, to se stává častěji, dítě ztrácí schopnost k pití nebo teplota stoupne na 40 ° C a výše. Opustí matka telefony záchranných služeb;
• informuje okresní pediatr o výsledcích návštěvy;
• navštívit rodinu na další den.