Hypotenze u dětí, příznaky, příčiny, léčba

Předpokládá se, že krevní tlak je v tomto případě by měla být nižší než 5. procentuálního věku a systolického krevního tlaku - alespoň ne vyšší než 60 mm Hg. Art. Pro orientaci v mimořádných podmínkách, při výpočtu (AD .. mm Hg) zdravé dítě často používají následující princip: Minimální systolický - 70 + (věk 2 x dítěte v letech) - diastolický minimální - 2A systolického krevního tlaku.
Patogeneticky akutní hypotenze zahrnují komplexní vzájemně propojených faktory, ale v počáteční fázi vývoje poruch na úrovni systému je možné rozdělit několik: nízká žilní návrat k srdci (hypovolemický státy) - primární neefektivní srdeční výtokové (arytmie, onemocnění myokardu, perikardiální tamponáda) - základní nedostatky, periferní krve (toxického šoku - ITSH, otravy, přehřátí a hluboké koma) - kombinovaný účinek (hypoxie, asfyxie, metabolická acidóza).

Klinický obraz. S prudkým poklesem krevního tlaku - nevolnost, tupý lisování bolesti hlavy, závratě, těžké bledost, úzkost. U dětí s vegetativní poruchy, neurotické poruchy, zvýšených emocionálním stresem, únavou, dlouhodobý pobyt v dusné místnosti.

léčba. Položit dítě na zádech se zvednutou nohou, tvář stírání nebo sprej studenou vodu dýchat par amoniaku, zadat subkutánně 10% roztoku kofeinu v OA dávky ml / rok život kordiamin - 0,1 ml / rok život 1% roztoku intramuskulárně mezatona 0,1 ml / rok života (méně než 1 ml). S hrozbou kolapsu hospitalizace v SB. K odstranění bolesti hlavy s použitím přípravků obsahujících kofein (Citramonum, kofetamin et al.). Při ICH použít diuretika (furosemid, Diacarbum, glitsirol a kol.), V kombinaci s bradykardie a hypotenze cardialgia: valokormid - 10 až 15 kapek 3 krát před jídlem. Tachykardie ostříhané valosedanom - 1 čajová lžička 3x denně, valokordin - 1 kapka / rok života. Přiřazení lipotserebrin, přípravky vápníku, fytin, sidnokarb, Belloidum, Bellaspon, trioxazine, Phenibutum, amizil, vitaminy V6i C.