GuruHealthInfo.com

Zarděnky u dětí symptomy, příčiny, léčba, symptomy

Zarděnky u dětí symptomy, příčiny, léčba, symptomy

Rubella - virová infekční onemocnění charakterizované mírnou klinického průběhu, ale teratogenní, tj poškozuje plod, efekt.

Rubella - virová infekce, obvykle v dětství. Její příznaky jsou podobné příznaky spalniček, ale může být velmi mírné, takže nemoc je sotva znatelný. Vyrážka způsobuje mírné svědění.

Symptomatologie a množství poškození orgánů při vrozených zarděnek závisí na:

  • podle stáří plodu v době infekce.
  • virovou zátěží a kmene virulence.
  • schopnosti Plodem je řídit replikaci patogenů.

Zarděnkám nepředstavuje žádnou hrozbu pro dětské tělo, ale je velkým nebezpečím pro děti jsou v děloze. Je-li těhotná žena infikována zarděnek, a to zejména v prvních 3 měsících těhotenství, může to vést k potratu nebo závažných vrozených vad. Proto dívky měly lepší zarděnek jako dítě, nebo mohou být očkováni. Obvykle se nemoc nebo vakcína poskytovat dostatečnou imunitu, která může potvrdit jednoduchý krevní test. Pokud je dospělá žena rozhodne, která má být očkována, měla by to udělat alespoň tři měsíce před otěhotněním. U dospělých, vakcína může způsobit dočasné záchvat artritidy. Děti nově infikovaných zarděnkami by měla zůstat doma, dokud se vyléčit.

Zvláště nebezpečné je toto onemocnění v prvním trimestru těhotenství.

Historie a distribuce. Zarděnky dlouho mísí s další nemoci vyskytující se exantém, zejména s spály a spalniček.

Epidemiologie zarděnek u dětí

plodu transplacentární infekce se vyskytuje na pozadí viremie v průběhu primární infekce těhotné.

Frekvence: 1: 6000-10 000 živě narozených.

10-15% žen (těhotných žen) žádné protilátky proti viru zarděnek, v tomto pořadí, nemají imunitu!

Frekvence embryopatie v případě infekce u těhotných žen v prvních 17 týdnech těhotenství je v průměru o 35% (čím dříve je během těhotenství infekce u matky, tím větší je riziko infekce u plodu).

Děti s vrozenou zarděnek vysoce nakažlivé a vylučovat virus v moči a stolice po mnoho let.

Příčiny zarděnky u dětí

Zdrojem nákazy jsou nemocní, stejně jako ti, kteří měli asymptomatickou zarděnky.

Video: zarděnky příznaky u dětí

Postihují zejména děti ve věku 1 až 7 let. Život po onemocnění se vyvíjí silné imunitu.

Inkubační doba zarděnky - 14 až 21 dní.

Symptomy a příznaky zarděnky u dětí

embryopatieInfekce embrya až do konce období organogeneze vede k rozvoji Gregg syndromem:

  • Sluchovým postižením.
  • Srdeční vady, zejména ventilů nebo supravalvulární plicní stenóza.
  • oční onemocnění ve formě šedého zákalu, retinopatie mikrooftalmie a typické pigmentace na sítnici typu „sůl a pepř“.
  • Zapojení CNS s mikrocefalie, poruchy citlivosti a hypotenze.
  • Dystrofie a perzistentní retardace růstu.
  • Často rubeolyarnaya embriopaty je příčinou potratu nebo narození mrtvého dítěte.

Rubeolyarnaya fetopatie (Fetální infekce po třetím měsíci těhotenství): typické přechodné poruchy (nezávisle projít po několika týdnech), např.:

  • Zvětšení jater s hepatitidou a zvýšení transamináz.
  • Splenomegalie, někdy závažné.
  • Trombocytopenie s petechií a purpura.
  • V důsledku extramedulární krvetvorby v kůži se objeví tmavě červené, modré uzly ( „borůvkový koláč“).
  • Hemolytická anémie.
  • Nespecifická vyrážka.
  • Meningoencefalitida.
  • Vzácné: pneumonie, bolesti svalů, myokarditida, osteopatie, průjem, zákal rohovky.

Subfebriolitet pozorováno, i když někdy možná Nárůst tělesné teploty. Nachlazení jevy objevují horních cest dýchacích, lymfadenopatii. Charakteristickým projevem zarděnek je eksantema.

oční příznaky. V případě onemocnění u dětí po narození očními projevy jsou vzácné a vyskytují se katarální zánět spojivek.

Vrozené zarděnkám byly hlášeny oční příznaky v každé druhé dítě.

Kongenitální syndrom zarděnky zahrnují obecné příznaky: vrozená srdeční vada, ztráta sluchu, trombocytopenie, hepatosplenomegalie, diabetes, mozkové kalcifikace, mikrocefalie, mentální retardace a oční příznaky - šedý zákal, retinální pigmentové degenerace, glaukom, mikroftalmie, patologie rohovky, přechodný edém rohovky.

Trvání prodromální (před onemocnění) doba - od několika hodin do 12 dnů (někdy může dojít k mírnému zvýšení teploty, světla rýma, kašel, zarudnutí spojivky oka).

Typickým příznakem je zarděnkám lymfadenopatii (nárůst a malou morbiditu zadnesheynyh, týlní, BTE a dalších lymfatických uzlin). Vyrážka lokalizované převážně na extensor povrchy končetin, zad a hýždí. Na obličeji, hrudníku a břicha léze jsou vzácnější.

Vyrážka trvá 1-2 dny a rychle mizí, takže žádná pigmentace a olupování.

Prvky vyrážky - světle červené, kulaté nebo oválné skvrny, někdy mírně nad povrchem kůže, velikosti špendlíkové hlavičky na čočková nebo sloučení.

Současně s kožními projevy, někteří pacienti ve sliznici hltanu enantém se objeví v podobě malých červených skvrn. Spots Bělský, Filatov-Koplik typické pro spalničky, nikdy. Kožní vyrážka se obvykle vyskytují bez narušení zdravotního stavu a zvýšení teploty, ale může to být low-grade horečka ne vyšší než 38 ° C Nachlazení jevy jsou malé a nepěstuje, zdraví není ovlivněno.

komplikace. Nejčastější komplikací - artritida, a to zejména u dospělých. Discover otok, překrvení a bolavé klouby. Občas se vyvíjí trombocytopenická purpura. Nejvážnější komplikace - zarděnky encefalitida, doprovázené vysokou úmrtností.

Diagnóza zarděnek u dětí

Stanovení IgM použití HIT-testu (n-inhibice reakce magglyutinatsii) nebo přetrvávání protilátek po 6. měsíci života.

Virus zarděnek může být stanovena v 1-2 let po narození v stěru z hrdla, moč, stolice, mozkomíšní mok, leukocyty.

Zarděnky Léčba u dětí

Neexistuje žádná specifická léčba.

Korekce srdečních onemocnění.

Zlepšil zrak jak je to možné.

Socio-pediatrická péče s následnou terapii zaměřené na neurologické a psychického vývoje.

Zarděnky Léčba je podobná léčbě spalniček.

Pacienti s nekomplikovanou zarděnkám nevyžaduje hospitalizaci a léčbu. Doporučit domácí režim. Ošetření provádí s použitím glukokortikoidy a antikonvulziva.

Prognóza zarděnky u dětí

poškození orgánů v případě embryopatie rubeolyarnoy jasně vyjadřuje při narození a nevratné.

Když rubeolyarnoy fetopatie třeba vzít v úvahu přítomnost latentního období před plným projevem symptomů. Během několika měsíců je pneumonie s kašel, tachypnoe a cyanóza, rubeolyarnaya vyrážka, chronický průjem, hluchota, opakované infekce, a progresivního neurologického deficitu.

Také popisují autoimunitních endokrinopatií.

Prognóza získal nekomplikované zarděnkám příznivé. Když úmrtnost encefalitida dosahuje 20-50%, ale pokud je nám známo, že mohou být minimální. Vrozené zarděnek závažnou prognózou.

Prevence zarděnek u dětí

prevence. Pacienti se izolují po dobu 4 dnů od počátku onemocnění, těhotné ženy - u pacientů po dobu 10 dnů, neumožňují kontaktní děti v centrech péče o dítě zavřená 21. Po infikování ženy v prvních 16 týdnech těhotenství se doporučuje, aby ji přerušit. Nejúčinnější cvičení - aktivní imunizace s vakcínou proti zarděnkám profylaxi (zarděnkám živě atgenuirovannoy). Očkování se provádí jednou za 12 měsíců, podkožní podání vakcíny. Revakcinace je nutné ve věku 6 let.

Aktivní imunizace všech dívek, v souladu s doporučeními STIKO, nejpozději na začátku puberty. Ovládací úspěšné očkování - titr ochranných protilátek v HIT-testu > 01:32.

Očkování během těhotenství je kontraindikováno. Po očkování po dobu 3 měsíců, doporučujeme použití antikoncepce. Virus obsažený ve vakcíně mohou být přenášeny transplacentárního, ale samozřejmě není příčinou onemocnění.

Kontaktovat těhotná se zdrojem infekce:

  • sérologické vyšetření na přítomnost imunity.
  • Možnost zavedení 0,5 ml / kg imunoglobulinu, ačkoli účinnost není prokázána.

Rukavice a oddělený župan při práci s výkaly nakaženého dítěte.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com