che.gurushealth.ru

Onkologiya-

Muggia F. M., Braly P. S., M. F. Brady et al

zdroj RosOncoWeb.Ru
ÚČEL: Pro porovnání bez onemocnění a celkové přežití pacientů s ovariálním karcinomem epitelu po suboptimální provozu vypolnennoytsitoreduktivnoy přijímací pak cisplatina (100 mg / m2) nebo 24-hodinové infuze paclitaxelu (200 mg / m2) nebo kombinace paclitaxelu (135 mg / m2) a následně cisplatinou (75 mg / m2).

Pacienti a metody: Do studie byli zařazeni pacienti s rakovinou yaichnikovIII / IV kroku, ve kterém po primární tsitoreduktivnoyoperatsii břišní nádoru byla alespoň jedna obrazovaniebolee 1cm po randomizaci, které přijatých zvukových izvysheukazannyh 6 kurzů chemoterapeutických režimů opakování nedeli.Patsienty oni každé 3 s. měřitelné projevy nemoci měly být dlyaotsenki objektivní odpověď.

Výsledky: Z celkového počtu 648 pacientů zahrnutých do studie, otsenkepodlezhalo 614. Všechny 3 skupiny byly vyvážené pro izvestnymprognosticheskim představoval. Pouze 73% pacientů byli schopni poluchitvse 6 kurzů. Při monoterapii podstatně prihodilosprekraschat počátku léčby (cisplatiny v důsledku toxicity léčení a otkazapatsientov - 17%, paclitaxel v množství progressirovaniyazabolevaniya - 20%) než při přiřazování kombinace (7% a 6%, v tomto pořadí) .Neytropeniya, horečka a alopecie bylo více charakteristické dlyapaklitaksel obsahující rezhimov- vzhledem k tomu, anémii, trombocytopenii, neuro, nefrotoxicita a gastrointestinální toxicita často soprovozhdalitsisplatin-léčebných režimů. Okamžitá účinnost rezhimovpredstavlena níže:

efffektivnostcisplatinapaclitaxelCisplatina a paklitaxel
plný účinek42%21%43%
částečný účinek25%21%23%
bez efektu33%57%33%
Doba do progrese16.4 měsíců.11.2 měsíců.14,0 měsíce
Celkové přežití30.2 měsíců.26,0 měsíce.26.6 měsíců.
Celková účinnost léčby paklitaxelem byla významně nižší než u cisplatiny (42% a 67%, p<0,001). Относительный риск (ОР)рецидива заболевания или смерти был достоверно выше у больных, получавшихпаклитаксел (ОР=1,41- р<0,001) в сравнении с цисплатином. ОднакоОР между двумя цисплатин-содержащими режимами достоверно не отличался(ОР=1,06). Медиана общей выживаемости в группах цисплатин, паклитаксели цисплатин+паклитаксел составили 30,2 мес., 26,0 мес. и 26,6 мес.,соответственно. Эти различия не были достоверными (р=0,31).

Závěry: cisplatina samostatně a v kombinaci paklitakselv vynikající objektivní odpovědi frekvence a trvání bezretsidivnoyvyzhivaemosti. Nicméně celkové přežití nelišily dostovernovo všech tří skupin a nejlepší kombinace chemoterapie harakterizovalasbolee toxického profilu. To znamená, že kombinace cisplatina paklitakselas je nejvýhodnější jako pervoylinii chemoterapie.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 che.gurushealth.ru