che.gurushealth.ru

Akutní monoarthritis: příznaky, léčba

Akutní monoarthritis: příznaky, léčba

V akutní léčbě monoarthritis je třeba vždy provádět jak v septické artritidy, pokud je potvrzena žádná jiná etiologie onemocnění.

Pozdní začalo léčení septické artritidy může mít za následek katastrofální následky: 50% proteinglikanov kloubní chrupavka je zničen dvěma sutokposle začátku zánětu v poškození kloubů a kostí dochází již po 7 dnech. Letalita artritidu vyvolanou S. aureus, je 10%.

Akutní monoarthritis: známky a příznaky

  • Pokožka přes postiženého kloubu zčervená a příjemný na dotek, společné bobtná.
  • Určit, něhu.
  • Rozsah pohybu je omezen.

Akutní monoarthritis: Průzkum

Identifikovat rizikové faktory pro infekci:

  • Diabetes mellitus.
  • Stavy imunodeficience.
  • Výše uvedené konstrukční kloubních onemocnění (např. Revmatoidní artritida nebo jiné deformace artropatie, kloubní protéza).
  • Promiskuita, užívání drog s nitrožilní podání (předurčuje k rozvoji a sakroiliitidy akromioklavikulárního kloubu infekcí).
  • Tuberkulóza by měla být podezřelá v přítomnosti populační riziko (například, Asians).

Identifikovat rizikové faktory pro dny:

  • Požívání alkoholu.
  • Strava s vysokým obsahem purinů (s výhodou protein potraviny s převahou ve stravě masa).
  • Podmínky, za kterých je rychlejší tvorba a rozpad buněk (lymfom, polycythemia vera, lupénka).
  • Vykazují známky systémové onemocnění:
  • Vyrážka.
  • oční onemocnění.
  • Vřídky v ústech a genitální.

Podobný stav monoartrit

  • Bolest v kostech a zlomeniny kostí v okolí kloubu.
  • Tendosynovitida (zejména v oblasti zápěstí).
  • Burzitida.
  • Neuropatické bolesti.
  • Bolest v měkké poškození tkáně v kloubu.

Diferenciální diagnostika monoarthritis

traumatický

Video: Akutní průdušnice. Popis, příznaky a léčba průdušnice

  • neúrazové

infekce:

  • S. aureus;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Staphylococcus albus]
  • Streptococcus`,
  • Gram táta.

Depozice krystalů:

  • Porážka jednoho spoje v těchto nemocí.
  • Revmatoidní artritida.
  • Séronegativní artritidu (Reiterův syndrom, psoriáza).
  • SLE.

Jiné nemoci:

  • Synovitida pigmentované villonodulární.
  • Sekundární ložiska v kloubech.
  • Osteosarkom.

praktická doporučení

Když obskurní důvod monoartrita vždy převzít septický genezi, dokud není prokázána jiná etiologie onemocnění.

Laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody

Synoviální kapalina analýza: veškerá kapalina byla odsáta z kloubní dutiny a směrovat ji na následující studie.

Stanovení počtu leukocytů: Kapalina může být umístěn do zkumavky s EDTA.

Mikrobiologické zkoušky: část shromážděné kapaliny se přidá do lahvičky s médiem, použité pro krevní kultury, zbývající shromážděné kapaliny se umístí do sterilní nádoby.

Polarizační mikroskopie: Používá se pro detekci krystalů. Kapalina by měla být umístěna do sterilní nádoby.

X-ray kloubu. Chondrokalcinóza ukazuje na pseudodny. Ale rentgeny nepomůže při včasné diagnóze septické artritidy, jakmile se objeví její rentgenové znaky pouze za 2 týdny od začátku infekce.

Screening pro sepsi. Pro podezření gonokokové infekce musí provádět zbarvení Gram hnisu získaná odsátím jakékoliv kožní puchýřky.

Indikace pro aspiraci synoviální tekutiny v případě nouze:

  • Podezření na septické artritidy.
  • Podezření artritidy způsobené ukládáním krystalů.
  • Podezření hemartrózy.
  • Úleva od symptomů dosaženo odstraněním tekutiny z kloubní dutiny, degenerativní artritida.

Kontraindikace společného propíchnutí:

  • Těžká sepse.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 che.gurushealth.ru