Stupeň a typ ascitu

Druhý stupeň ascitu nahromaděných v břišní dutině na dobu delší než tři litry tekutiny. V tomto případě, žaludek výrazně zvýšily ve velikosti, ale břišní stěny až do táhla. Clona dosud nebyl zvýšen, pokud pacient nemá potíže s dýcháním. Ale první známky selhání jater, které často vyvolávají poruchy mozkové činnosti, takže vyvíjí jaterní encefalopatii.

Třetí stupeň ascitu ukazuje, že se hromadí v břiše 10 až 20 litrů transudate. Břicho výrazně zvyšuje velikost, kůže se stává tenká, takže se stane viditelný venózní cévy reticulum skrz ně. Jak si zvýšit objem břicha, břišní stěna je silně natažené a poklesne. Pupek vyboulí ven. Velký objem vody zvedá bránici, plíce nejsou plně popsány, takže pacient začne docházet k respirační selhání. Nedostatek kyslíku mění krve, zlomený srdeční činnost. Ten člověk začíná být rychle unavený, bobtná celé tělo. Třetí stupeň - nebezpečný stav, který může vyvolat fatální.

Tři stupně ascites umožňují vytvářet klasifikace, komplikace, ale lékaři se věnovat pozornost nejen na vnější příznaky břišní vodnatelností. V závislosti na tom, zda „chování“ kapaliny, které sekretu následujícím ascites: obsazeno, vyjádřené chylózní, střední a druhý žáruvzdorný. Jaké jsou vlastnosti každého typu ascites?

Intenzivní a výrazný ascites

Diagnóza napjatých ascites umístěno, když je množství kapaliny je větší než 10 litrů (hydrops třetí stupeň). Vyvíjí se ve třetí fázi. Objem akumulaci zvyšuje tekutiny rychle. Břicho se stává zaoblené, kůže je silně natažené, se stává tvrdý, lesklý a hladký na dotek. V průběhu doby, s progresí kožních komplikací kýly vaku může rozdělit, určité množství kapaliny, v tomto případě se vylévá.

Lékaři zdůrazňují, že výraz ascitu je velice nebezpečné. V této podobě komplikací kapaliny může snadno nakazit. Ve spojení napjaté nebo ascites a zánět pobřišnice v 50% případů došlo k úmrtí. Ti, kteří přežili, v 70% případů, recidiva se vyskytuje v průběhu celého roku.

Ošetřené napjaté ascites a exprimovaných zobrazení pomocí komplexní terapie. Pacient byl poučen, aby držet režimu pastelové striktně dodržovat dietu k léčbě nemoci, která je spuštěna vodnatelností. U pacientů s diagnózou třetí fázi vodnatelnost, nezbytně zobrazuje postup paracentézou.

mírné ascites

Příznivé prognózy k mírnému ascites, že, na rozdíl od rušného, ​​pomalý, tekutina se hromadí v průběhu několika týdnů či dokonce měsíců, takže stupeň komplikace vznikají postupně. Když diagnostikován s mírným pohledu není jen zvýšení v oblasti břicha, ale i otoky končetin. zvyšuje hrudníku ve velikosti, že pacient je detekován ingvinální nebo umbilikální hernie. On si stěžuje na neustálé těžkosti v žaludku, pocit plnosti silné, že má obavy o pálení žáhy a problémy s židlí.

Rozlišit mírné ascites od rušné vizuálně jednoduché. Tento druh onemocnění se vyznačuje tím, měkkost břicha. Toto stádium nemoci je léčitelná s správné předpovědi terapie jsou téměř vždy kladný. Ošetřené mírné břišní vodnatelnost infuzí albuminu a diuretika. Pokud je to nutné, jmenuje paracentéze, ale zneužití tohoto postupu není nutné. Opakované odstranění tekutiny ze žaludku může významně zhoršit stav pacienta a aktivují rozvoj zánětu pobřišnice. Co se stane, když banda ascitu a zánět pobřišnice, už víme.

O efektivnosti léčebných zákroků, lékaři rozlišují jiný druh vodnatelnost břicha - je minimální. To předchází první stupeň komplikací a naznačuje, že uvnitř dutiny břišní transudate nahromaděné malé množství (400 ml). Počáteční minimální ascites mohou být detekovány pouze pomocí ultrazvuku. Jiné vizuální metody výzkumu určit počátek komplikací nemůže. To je důvod, proč vůbec první stupeň vodnatelnost prochází téměř bez povšimnutí.

chyloperitoneum

To je vzácná komplikace daleko-pryč cirhózou (poslední etapa) nebo ucpání břišní části lymfatického potrubí, peritoneální pásy nebo chronický zánět střeva. Ascitické tekutiny má mléčně bílou barvu. Důvodem je, že v transsudátem dostane velké množství tukových buněk, které se objeví v kapalině z několika důvodů:

1. V důsledku hydrostatického hypertenze, která je vytvořena v lymfatických cév (tlak porušení může vést k prasknutí některé z nich, zatímco obsah lymfy vstupuje do žaludku).
2. Po těžkém chirurgickém zákroku, který je prováděn v retroperitoneální prostor.
3. Často chylózní ascites stává jakýmsi komplikace pankreatitidy a tuberkulózy.
4. Někdy je popsáno komplikace je důsledkem nebezpečných poranění orgánů umístěných v dutině břišní.

Diagnostika chyloperitoneum provádí pomocí proražení kapaliny. Také tukové buňky se nacházejí v proteinech v něm, vysoká koncentrace triglyceridů a lymfocyty. V případě, že pacient dodržuje hladové dietě, kapalina se stává serózní.

Komplikace ošetření popsaný snížena na jmenování dostatečné výživy. V každodenní stravy obsahuje velké množství bílkovin potravin a jsou vyloučeny ty, které přispívají k akumulaci viscerálního tuku. Laparocentesis přiřadit pouze v těch fázích, kde tento druh ascitu má třetí stupeň závažnosti, který se stává příčinou selhání dýchání. -Li konzervativní léčba selže, je používán laparotomie, pomáhá najít a opravit po uplynutí lymfatického centra.

Opakované a žáruvzdorné ascites

Podle odpovědi organismu na uplatňování protidrogové terapii ascites mohou být klasifikovány jako opakované a lomu. Obvykle, diagnóza ascites znovu umístí, když se objeví transsudátem břišní punkci opět po zákroku. To by mohlo znamenat, že příčinou břišní vodnatelnost byl nesprávně identifikováno, že zvolená léčba neposkytuje pozitivní výsledky. Provádět laparocentesis opět velmi nebezpečný. To může vést k místnímu zánětu pobřišnice, srůsty v střevních kliček na hrozbu zánětu pobřišnice. Je proto důležité použít všechny diagnostické nástroje k identifikaci zdroje závažných komplikací.

Na rozdíl od břišní vodnatelnost převzatého vysílání, žáruvzdorný ascites forma není recidiva. Tento typ komplikace je diagnostikována, když otok nedává lékařské ošetření. Pokusit se odstranit žáruvzdorné ascites může být pouze chirurgicky. Laparocentesis poskytuje pouze dočasnou úlevu, znovu po tekutiny akumulované v dutině břišní (vytvořené z třetího stupně). To může vyčerpat několikrát, ale situace je taková manipulace se nemění.

Které mohou přispět k odstranění tohoto druhu ascitu? Terapeutické strategie je založena na dvou složek. Pacient je transplantace jater nebo transyugulyarnoe intrahepatální portosystémového zkratu. Prognózy v tomto případě umožňují počítat s pozitivními výsledky, když se poprvé identifikuje dva stupně komplikace.