GuruHealthInfo.com

Infarkt myokardu příčiny a příznaky, léčba a komplikace infarktu myokardu

Video: Jak pracuje srdce chelovea infarktu myokardu časné příznaky

infarkt myokardu nastane, když krevní sraženina blokuje průtok krve v srdečních tepen (koronární tepny), což způsobuje anoxii a nekrózu části srdečního svalu.

Někdy narušení průtoku krve dochází kvůli prodloužené křeč tepen.

Infarkt myokardu - smrtelný stav, který vyžaduje neodkladnou léčbu.

Infarkt myokardu je velmi nebezpečné, protože lidé často pletou ohrožující příznaky s mírným indispozice. Vzhledem k tomu, nepozornosti, že později skončí v nemocnici, když léčba není tak účinná. Máte-li podezření na infarkt, okamžitě zavolat sanitku! V tomto případě je lepší být v bezpečí.

Dobrou zprávou je, že léčba infarktu myokardu se výrazně zlepšila v posledních letech. Tam bylo efektivní chirurgické zákroky, nové léky k rozpouštění krevních sraženin a dokonce experimentální technologie pro „obývají“ živých mrtvých kardiomyocyty po infarktu myokardu místě.

Infarkt - to je jedna z hlavních příčin úmrtí ve vyspělých zemích. Váš životní styl, stravovací návyky, fyzická aktivita - tohle vše a mnohem více definuje riziko jedince srdečního infarktu.

Příčiny infarktu myokardu

Infarkt myokardu se vyskytuje, když je jeden nebo více koronárních tepen překrývají tromby, a v případě dlouhých spasmu (zúžení) aterosklerotických tepen.

Nejčastější příčinou je usazování cholesterolu. Faktem je, že v průběhu času, lumen věnčitých tepen může zužovat v důsledku usazenin na stěnách jejich cholesterolu „plaků“ - onemocnění známé jako ateroskleróza. Při prasknutí aterosklerotických plátů fragmentu může ucpat tepny a způsobit smrt infarktu části.

Méně častou příčinou křečí srdeční tepny je dlouhý. Například kokain a některé jiné léky mohou způsobit vážné zúžení cév, což vede k infarktu.

Infarkt může nastat v důsledku prasknutí koronární tepny. Další vzácné příčiny mohou být zbytky z nádorů a embolií, které cestují přes cév v jiných částech těla a „uvízl“ v tepnách srdce.

K výtkám, že vidíme infarktu - je to konec procesu, který obvykle trvá několik hodin. S každou minutu, další srdeční svalové buňky odumírají z důvodu nedostatku kyslíku. Nicméně, v krbu tzv zóně reverzibilní ischemie - část buněk, které mohou být ještě uloženy, je-li rychle obnovit průtok krve. To je pro tuto zónu bude bojovat lékaři jakmile pacient byl převezen do nemocnice.

Rizikové faktory pro vznik infarktu myokardu

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku aterosklerotických usazenin plaku v tepnách a tím zvýšit riziko srdečního infarktu:

• Age. Muži starší 45 let a ženy starší než 55 let jsou v nebezpečí.
• Tobacco. Kouření, včetně pasivní, podporuje poškodit vnitřní stěně tepen, které mohou vyvolat rozvoj aterosklerózy.
• 1 diabetes nebo diabetes mellitus 2. typu. Tato běžná porucha metabolismu glukózy, podle statistik, výrazně zvyšuje riziko infarktu myokardu.
• hypertenzní choroba srdeční. V průběhu doby, vysoký krevní tlak může poškodit koronární tepny, urychlení aterosklerózy. Riziko hypertenze nezávislý na věku, strava, tělesná hmotnost, spotřeba soli a další.
• Vysoká hladina cholesterolu. „Špatný“ cholesterol - je hlavní část vkladů, které jsou vytvořeny na stěnách věnčitých tepen v aterosklerózy. Musíme sledovat úroveň lipoproteinu o nízké hustotě (LDL, nebo LDL). "Dobrý" cholesterol (high-density lipoprotein, HDL, HDL), naopak, pomáhá udržovat zdravou rovnováhu lipidů.
• Rodinná anamnéza. Pokud vaši rodiče, sourozenci, či prarodiče měli infarkty, pak si může být ohrožen. Možná, že ve vaší rodině mají genetické podmínky, které predisponují k ateroskleróze) (familiární hypercholesterolemie. Sklon k hypertenzi mohou být i dědičná.
• Obezita. Obézní lidé, kteří mají index tělesné hmotnosti nad 30 ° C, má velmi vysokým rizikem infarktu myokardu. Obezita je spojena s diabetes, ateroskleróza a hypertenze.
• Nedostatek fyzické aktivity. Neaktivní životní styl předurčuje k obezity a vysoké hladiny cholesterolu. Toto - cesta k infarktu.
• Stres. Vaše reakce na každodenní stres může zvýšit riziko srdečního infarktu. Výsledkem je, že stres můžete kouřit, přejídat se a jednoduše poškozují nervový systém. To vše není bezpečné pro srdce.
• Léky. Použití povzbuzujících prostředků takový jako kokain nebo amfetaminy, může vyvolat silnou křeč věnčitých tepen.

Příznaky infarktu myokardu

Infarkt může projevovat různými způsoby.

Obvyklé příznaky srdečního infarktu patří:
• Silné bolesti stlačováním hrudníku, které trvá déle než 2-3 minuty. Bolest lze nosit zvlněný charakter. Možná, že pocit pálení v hrudníku.
• Bolest, který se šíří (vyzařuje) na rameni, rameno, zádech, čelisti.
• Strach a pocit „hrozící smrti“.
• Dlouhotrvající bolest v horní části břicha.
• nevolnost a zvracení.
• závratě.

• Dušnost.
• Pocení.

Mezi doplňkové, charakteristických rysů infarktu myokardu u žen, odborníci Mayo Clinic nazývá pálení žáhy, vlhká kůže a nevysvětlitelná slabost.

Je třeba mít na paměti, že vzor infarktu myokardu může být velmi rozmanitý. Mnoho případů nevypadají tak dramatický, jak jsou zobrazeny ve filmu. Někteří pacienti nezpůsobil žádné stížnosti.

To se může stát kdykoliv - v práci, doma, na procházky, v posteli, v koupelně. Někdy infarkt nastane náhle, bez prekurzorů. V ostatních případech se příznaky blížící se srdeční infarkt může být viděn v několika dnech, a dokonce i týdny. Nejdříve nebezpečný příznakem je bolest na hrudi, která se zvyšuje s nákladem a odezní v klidu. Tento jev (angina), způsobené dočasné snížení průtoku krve v myokardu.

Kdy navštívit lékaře?

Při srdečním infarktu je třeba okamžitě jednat. V žádném případě nečekejte, že bolest přejde samo.Poté, co příznaky srdečního infarktu je třeba provést následující kroky:

• Zavolejte záchranku. Pokud nemůžete zavolat sanitku, ať vás někdo vzít do nejbližší nemocnice. Usednout za volant sami jen v krajním případě, pokud není jiná možnost!
• Vezměte nitroglycerinu, v případě, že lékař určil vám to dříve. Před příchodem záchranné čety, můžete si vzít nitroglycerin tabletu pod jazykem nebo používají nitroglycerin ve formě spreje.
• Vezměte aspirin. Užívání aspirinu (žvýkání), může zvýšit pravděpodobnost, že rozpuštění trombu. Ale je to stojí za to, je-li lékařem dříve, než vám umožní vzít aspirin.

Komplikace infarktu myokardu

Komplikace infarktu myokardu spojené s poškozením srdečního svalu v důsledku chybějící zásobení krví.

To může vést k problémům:

• arytmie (abnormální srdeční rytmus). Arytmie se vyskytují v důsledku porušení elektrických signálů, které řídí kontrakce srdce. Arytmie mohou být fatální.
• Srdeční selhání. Poškozené části srdečního svalu již nemůže podílet na čerpání krve, takže průtok krve zhoršuje. Tam může být dušnost, únava, otoky nohou. selhání srdce může být dočasný problém, ale vážná poškození myokardu, se stává chronickou.
• Srdce Přestávka. Oblast srdečního svalu, oslabený infarkt může doslova prasknout. Tato komplikace ve většině případů vede ke smrti.
• Porušení od srdečních chlopní. Při infarktu může dojít k poškození srdečních chlopní, které mohou být fatální.

Diagnóza infarktu myokardu

Ideálně, Váš lékař by měl pravidelně testovat vás posoudit riziko srdečního infarktu a předepsat preventivní opatření. Ale v případě, že nemoc je vás zaskočila, lékaři se snaží stanovit diagnózu a zahájit léčbu co nejdříve doručit.

Budete požádáni o svých pocitech, změří krevní tlak a puls, odstraňte elektrokardiogram, poslechnout srdce, kontrolu teploty, provádět krevní testy. Rodina může požádat o zdravotní historii, stejně jako případy infarktu příbuznými.

Odborníci Mayo Clinic poskytnout tyto hlavní testy infarktu myokardu:

• elektrokardiografie (EKG). Tato metoda spočívá v upevnění elektrické aktivity srdce v podobě grafu na papíře. Když jsou viditelné myokardu na ECG charakteristickými změnami. EKG lze soudit o účinnosti léčby.
• Blood. Pokud je poškození v krvi myokardu zvyšuje hladiny některých enzymů, které lze nalézt v krevních testů.
• Rentgen hrudníku. Rentgen umožňuje lékaři posoudit velikost srdce a cév, aby se zjistilo přítomnost tekutiny v plicích a jiných anomálií.
• echokardiografie (echokardiografie). Je to metoda, která využívá ultrazvuk k obrazu na tlukoucí srdce. Echokardiografie může pomoci určit přesné oblasti zasažené infarkt.
• angiografie. Tato studie způsob, který se skládá ze zavedení nepropustného pro záření barviva koronárních cév následuje získání obrazů koronárních tepen. Používá se pro diagnózu a léčbu, a ověřit výsledky. Když je katetr upraví na požadované nádoby, může lékař provádět léčbu najednou (např., Balónková angioplastika a stentu).
• Zátěžový test. Po několika dnů nebo týdnů po infarktu může lékař předepsat zátěžový test s nákladem. Tento test určí, jak dobře vaše srdce reaguje na cvičení. V amerických nemocnicích pro tento test pomocí robota nebo kolo, a někdy dokonce vstříkne lék, který stimuluje srdce.
• Počítač nebo magnetické rezonance srdce. CT nebo MRI se používá k určení strukturální poškození srdce, což vede k infarktu a mnoho dalších nemocí.

Lékařské a chirurgické terapie u infarktu myokardu

Lékař může zvolit různé možnosti léčby závislosti na vlastnostech daného případu, jakož i technického vybavení nemocnice. Například v mnoha nemocnicích v post mluvit o srdeční katetrizace, angioplastika a stentu nejde, takže máte omezené lékařské ošetření.

farmakoterapie ve infarktu myokardu:

Trombolytika •. Je vysoce efektivní léky, které se používají k rychlému rozpouštění krevních sraženin a obnovení průtoku krve. Ty zahrnují lidské léky (Alteplase) nebo mikrobiálního původu (streptokináza). Čím dříve se tyto léky vstoupit, tím vyšší je šance, jak zachránit část ischemické srdeční sval.
• Aspirin. Kyselina acetylsalicylová, známější jako aspirin - to znamená, že američtí lékaři doporučují dát co nejdříve při prvním podezření na infarkt myokardu. Aspirin pomáhá rozpustit sraženinu, ale to samo o sobě není dost peněz.
• Anticoagulants. Aby se zabránilo vzniku trombů po infarktu předepsanými antikoagulačních léků, jako je clopidogrel (Plavix, Lopirel) pro podání.
• analgetika. Myokardu bolest na hrudi může být velmi silný, takže pacienti jsou často podávány opiáty (morfin), a to zejména během prvních hodin.
• Nitroglycerin. Tento lék se rychle rozšiřuje koronární cévy, zlepšuje prokrvení srdečního svalu. Je aplikován intravenózně, sublingválně ve formě tablet, nebo ve formě spreje.
• Beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol, atd.). Tyto léky „relax“ srdečního svalu, pomalý srdeční tep a snižuje požadavek srdce na kyslík. To omezuje poškození myokardu a zabraňuje nové infarkty.
• ke snížení hladiny cholesterolu léky (atorvastatin, rosuvastatin, a jiní). Pod tímto složitým termín znamená léky, které jsou zaměřeny na snížení hladiny „špatného“ cholesterolu v krvi. Tyto léky zlepšit přežití po infarktu.

Chirurgická léčba infarktu myokardu:

• Koronární angioplastika a stentu. V angioplastice, lékař vloží katétr do poškozené tepny se zvláštním balónu. Jakmile je balónek je na svém místě, bude to rozšířit blokované části nádoby a obnovení průtoku krve. Zároveň může být usazen kovový stent (síťovina), který bude udržovat tepna otevřená. Tento postup je třeba provést co nejrychleji.
• koronárních tepen bypass (CABG). V některých případech může doporučit operaci k vytvoření obchvatu kolem zablokované části nádoby. Tato operace se provádí otevřenou operaci srdce, který je nutný ke snížení hrudní kost. Váš lékař může doporučit koronárního bypassu, nějaký čas po srdečním infarktu, aby se zabránilo reinfarkt.

Pokyny pro pacienty

Samozřejmě, nelze nemá vliv na genetiku, ale můžete udělat hodně zlepšit svůj život poté, co utrpěl infarkt a nenechat tato nemoc druhou šanci:

• Pravidelně kontrolujte hladinu cholesterolu v krvi.
• být pravidelně kontrolovány kardiologem.
• Monitorování krevního tlaku.
• Nekuřte a to na pozoru před pasivním kouřením.
• Zapojit se do fyzické aktivity na doporučení lékaře.
• Udržujte tělesnou hmotnost v normálním rozsahu.
• Jezte užitečné jídlo pro srdce.
• jíst omega-3 mastné kyseliny.
• Zkontrolujte hladinu stresu a naučit se relaxovat.
• Snažte se pít alkohol nebo silně omezují ho.

Prevence infarktu myokardu

Váš každodenní život je určen riziko mnoha chorob a infarktu mezi nimi. Nikdy není pozdě, aby přijaly opatření k prevenci infarktu myokardu, a to i pokud jste již měli.

Preventivní léky:

• Příprava pro prevenci krevních sraženin. Aspirin poruší „spojování“ trombocytů, což snižuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin a ucpání cév. Aspirin užívat denně v dávce 75-325 mg snižuje riziko infarktu myokardu. Je žádoucí, aby pro pravidelné příjmu svému lékaři doporučují. Aspirin se nepoužívá, pokud jste alergičtí na salicyláty, žaludečního vředu a sklonu ke krvácení.
• Beta-blokátory. Tyto léky, jak již bylo uvedeno, snížit zátěž na srdce a snižuje myokardiální spotřebu kyslíku. Mnoho lidí poté, co utrpěl infarkt klesá až do konce života přijmout betablokátory.
• angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE). Lékaři předepisují inhibitory ACE se u většiny pacientů s infarkt, ve kterém srdeční funkce čerpací zhoršuje. Tyto léky, jako usnadÀuje čerpání krve srdcem.
• ke snížení hladiny cholesterolu léky. Léky statiny, niacin, fibráty a jiné pomoci snížit hladinu „špatného“ cholesterolu, a zpomalují ukládání plaku na stěnách tepen.

Změny životního stylu pro prevenci infarktu jsou podobné těm, které nedoporučuje u pacientů, kteří utrpěli vážné onemocnění:

• Zákaz kouření, včetně pasivního kouření, aby se zabránilo.
• Ovládání vysoký krevní tlak, diabetes a ateroskleróza.
• Zůstaňte fyzicky aktivní, ale nemají přetížení srdce.
• Držte se zdravé stravy a hmotnosti hodinky.
• Sledujte hladinu stresu.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com