Zda allopurinol je účinná pro léčbu hypertenze?

Video: Lidé vazodilatátorů pro hypertenzi

Allopurinol, společná příprava pro léčení dny se může mírně snížit krevní tlak.

Alespoň tak říct, že někteří vědci.

Jak mnohem účinnější allopurinol u hypertenze a proč dosud nebyla použita v této nemoci?

Tato on-line vydání Medscape rozhodli říci Dr. Henry Black (černá) Henry, profesor medicíny Langone School of Medicine, New York University.

Dnes začneme podívat blíže ke starším léků při hledání nových způsobů jejich aplikace. Tato recenze se již dotkl spironolakton - známý mineralokortikoidní antagonista. Ukázalo se, že dobré spironolakton při srdečním selhání a trvalé hypertenze.

Podobný nápad a asi allopurinol - inhibitor xanthinoxidázy, který je široce používán v 1960-1980-tých let. Několik malých studií zahrnujících dospívajících s obezitou a hypertenzí ukázaly snížení krevního tlaku při léčbě alopurinolem.

Allopurinol opravdu tak dobrý způsob, jak snížit tlak? To je otázka, dal autorů studie.

To je zajímavé, protože možné účinky allopurinolu v hypertenze, může být v důsledku inhibice xanthinoxidázy. Ty by pak mohly ovlivnit její účinnost (něco jiného), aby se snížil tlak a riziko kardiovaskulárních příhod.

Je to stejné s ostatními urikosurických látkami. Vzhledem k tomu, tento jev je spojen s nižšími hladinami kyseliny močové nebo allopurinolu a podobné drogy jsou něco zvláštního, zvláštní jen pro ně?

Tam je příkladem „velkých dat“. Výzkumníci analyzovali databázi UK United Kingdom Clinical Practice Research Datalink hledat nugety informací o účincích allopurinolu na krevní tlak.

Hledali pacientů starších než 65 let, protože v této skupině nebyly žádné problémy s úhradou receptů a všichni pacienti jsou téměř zaručeno, že se vytvoří tablety. Analýza této skupiny bude moci najít odpověď.

Pouze bylo 3% z obrovské databáze pacientů starších 65 let, kteří dostávali allopurinol. Vědci porovnali jejich krevní tlak před a po ošetření, při zohlednění jiných léků, které jsou předepsané pro ně. Pro srovnání, u pacientů byly odebrány tak blízko, jak je to možné s parametry, které nejsou předepsány allopurinol.

Výsledky byly velmi zajímavé. Bylo pozorováno mírné snížení krevního tlaku, který není spojený s úrovní kyseliny močové nebo jiných drog s příjmem (80% pacientů užívalo thiazidová diuretika, která může zvýšit koncentraci kyseliny močové).

Vědci se domnívají, že za účelem snížení krevního tlaku, je nutné použít vysoké dávky allopurinol (&ge-300 mg / den). Žádný pacient z databáze neobdržel dávky nad 300 mg / den. Adolescents dostal 200 mg / den. Zvyšování dávky - jedná se o nejednoznačný návrh, protože se získá velké dávky allopurinolu - znamená riskovat způsobit vážné vedlejší účinky, jako je Stevens-Johnsonův syndrom.

Před uspořádat velkou klinickou studii, musíme lépe pochopit podstatu léku a rozhodnout, zda si můžete dovolit použít tento lék ve velkých dávkách, a to i přes riziko vedlejších účinků. Jedná se o velmi dobrý nástroj k léčbě dny, ale měli bychom začít dávat to pro lidi, kteří nemají dny, a že není prokázáno?

Čas ukáže. Potřebný pohled na data rozsáhlých, a může být nutné ke zneužití těchto údajů, než budeme moci provést změnu v klinické praxi. To je názor profesora Blacka.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné