Alexithymia a bolest

Video: Vahram Vazyan Láska a bolest

V historii psychosomatického výzkumu je jedním z hlavních oblastí hledání představovaly zvláštní duševní kvality psychosomatické specifičnost, která je predisponující faktor ke vzniku psychosomatických onemocnění, které ovlivňují průběh a léčbu chorob.

Nejnovějším pokusem tohoto druhu je izolace a popis aleksitimii jev, který je považován za sadu vlastností, které charakterizují duševní make jednotlivce, které zvyšují náchylnost k psychosomatické specifičnosti nemocí.

Je třeba poznamenat, že v posledních letech, se váže s stále široké škály klinických jednotek (například deprese, psychosomatické poruchy sekundární chronických onemocnění, atd.), A vyznačuje se tím v tomto případě jako sekundární jev aleksitimii, že charakteristickým rysem těžkého stresu.

Alexithymia se vyznačuje obtížnost nebo neschopnost osoby přesně popsat své emocionální zážitky a pochopit pocity jiné osoby, obtíže při určování rozdílu mezi pocity a tělesné vjemy, fixace na vnějších událostí na úkor vnitřních prožitků. Tito pacienti představují určité problémy pro lékaře.

Nemohou přesně charakterizovat (podrobně) vjemy, včetně bolesti. K tomu, aby představovat zvláštní možnosti (trvání, času, srážecí faktory, dynamiku symptomů, atd), jsou. jako pravidlo, můžete zvolit určité možnosti, ale to trvá mnohem více času na kontrolu a anamnézy, než u pacientů bez alexithymia.

Alexithymia v posledních letech je považováno za rizikový faktor pro mnoho nemocí, včetně například běžné jako cukrovka, bronchiální astma, žaludeční vřed a duodenální vřed, ulcerózní kolitidu, ischemickou chorobou srdeční, vysoký krevní tlak, alkoholismus, tam jsou stavby, do kterých vysledovat vztah alexithymia s rizikem výskytu úmrtí.

Panuje obava, že přítomnost aleksitimicheskih rysů v osobnostní struktuře mužů 42-60 let zvyšuje riziko předčasného úmrtí z různých příčin je 2-3 krát. Jako globální biologické odpovědi, alexithymia do značné míry mění psychopatologickou obraz různých onemocnění.

Ukázalo se, že byl předem roli alexithymia při tvorbě klinického obrazu a prognóze úzkostné a panické poruchy, což se odráží v symptomů široké zastoupení somatovegetativnyh algickým symptomy, vysoká frekvence záchvatů paniky a poměrně nízká účinnost farmakoterapie. Při provádění léčebných opatření by mělo být považováno za typické pro aleksitimikov nízké úrovně kvality života, vysokou úroveň úzkosti.

patogeneze

Patogeneze aleksitimii spojené s poruchami paleostriarnogo traktu, což vede k potlačení impulsy z limbického systému v mozkové kůry. Dalším hlediskem je postuloval stav, kdy má levá hemisféra nedokáže rozpoznat emocionální pocity, které vznikají v pravé hemisféře, protože jejich zhoršené interakce.

V souladu s tím bylo navrženo, možnost osoby "funkční commissurotomy", Aleksitimii oceli považován za syndrom "dělené mozek" (Split mozku). Tato hypotéza blízkého přítele, bude uvažovat o alexithymia za vadu mozku vady corpus callosum, nebo dvoustrannou či abnormální lokalizaci řečového centra v pravé hemisféře.

Alexithymia může být sekundární. Na sekundární alexithymia týkají zejména stav globální zpomalení ovlivňuje v důsledku psychického traumatu, který je považován za obranný mechanismus, i když to není psychologická obrana v klasickém slova smyslu. Je však třeba připomenout, že povaha tzv osobnosti pro aleksitimichnyh "nezralý" typ ochrany, a to zejména z superstrong, nesnesitelný pro ně vliv.

Identifikace alexithymia s maskované deprese a nervozita dal důvod, aby jej považují z hlediska neurózy. Aleksitimicheskie funkce často nalezené u pacientů s posttraumatickou stresovou poruchou, našel pozitivní vztah mezi úrovní alexithymia, represe a úzkosti.

Alexithymia je častější u mužů s nízkým sociálním postavením a příjmy, jakož i nízkou úrovní vzdělání. Tam je tendence ke zvýšení u starších sazby alexithymia na 34%, zatímco u studentů příznaky alexithymia mají 8,2% mužů a 1,8% žen. Alexithymia je stabilní porucha, vyžaduje komplexní účinek, který je kombinací psychologické a farmakologické korekci, která by měla být zaměřena nejen na snížení úrovně emočního stresu, úzkosti, příznaky deprese, ale také na modifikované metabolické, imunitní a hormonální stav aleksitimicheskoy osobnosti.

Bylo zjištěno, že alexithymia není spojeno s peřeje studené bolesti, to nekoreluje s senzorických složkami bolestí, ale propojen s afektivní vnímání bolívarovského existuje korelace mezi závažnosti bolesti, deprese, úzkosti a alexithymia s muskuloskeletální bolesti a fibromyalgie. Obecně lze říci, že problém bolesti a alexithymia vyvinuli ještě dost

Pro stanovení závažnosti aleksitimii navržená použití v roce 1985, 26.-položka stupnice aleksitimicheskaya Toronto - TAS (Taylor G.J., Ryan D., Bagbyová R. M., 1985). Četné studie zahraničních i domácích autorů využívajících TAS osvědčenou stabilitu, spolehlivost a správnost jejího faktoru struktury a. v tomto pořadí, výsledků.

Ruská verze TAS byl upraven v duševní ústavu pojmenoval Bekhterev (Eresko DB Isurina GS, Koydanovskaya EV, et al., 1994). Při vyplňování testu charakterizuje sám pomocí odpovědí Likertově stupnici - od "zcela nesouhlasím" na "naprosto souhlasím", Ve stejné době, jedna polovina předmětů mají pozitivní kód, a druhý - negativní. Aleksitimichnymi, že lidé TAS zaznamenal 74 bodů nebo více, nepřítomnost alexithymia odpovídající počet nižší než 62 bodů.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné