Solární a akvagennaya kopřivka. Chronická idiopatická kopřivka

sluneční kopřivka - vzácný stav, kdy se objeví vyrážka po 1-3 minut po vystavení slunečnímu světlu. V typických případech jsou otevřené oblasti těla v prvních 30 sekund tam je Svědění, otok a pak obklopen zóna označená (axon hyperemie reflex). Po 1-3 hodinách po přechodu do stínu všechny tyto příznaky obvykle odezní.

Video: Léčba chronické idiopatické kopřivky

Pod vlivem slunečnímu záření na velkých plochách těla se mohou vyskytnout systémové projevy: pokles krevního tlaku a dušnost. V závislosti na vlnové délce světla a role IgE rozlišit šest typů solárních kopřivky. Vzhledem k tomu, tato podmínka může být zaměněny za vzácné vrozené metabolické vady - erythropoietická protoporfyrie na která svědí a spálit kůži nastat okamžitě po vystavení slunečnímu záření. Pro erytropoetická protoporfyrie charakteristické fluorescence červených krvinek v UV světle.

Nebo kopřivka vodného Akvagennaya

Když akvagennoy úlů malé puchýřky se objeví na kůži při kontaktu s vodou bez ohledu na jeho teplotu, která ji odlišuje od studeného stavu nebo onemocnění cholinergních formách. Akvagennuyu kopřivka detekované použitím mokrého obklad na kůži. Diagnóza vyžaduje vyloučení jakéhokoli jiného etiologického roli fyzikálních faktorů.

Video: jak obnovit kopřivky

Chronická idiopatická kopřivka

V tomto společném stavu neznáma etiologie Obvykle nenajdou žádnou změnu v počtu leukocytů a sedimentace erytrocytů. A žádné známky systémové onemocnění. Chronické kopřivky, zdá se, že nemá alergickou povahu. Od kožní reakce na alergeny a podle kopřivky způsobené fyzikálními faktory, se vyznačuje buněčného infiltrátu primárně kolem malých žilek.
na kůži nalezeno hustý vyrážka se zvýšenými okraji, někdy zcela odlišný ve tvaru a velikosti, ale obvykle zaoblené.

biopsie postiženou pokožku kolem plavidlech jsou infiltráty mononukleárních buněk bez známek nekrotizující vaskulitidy. Nicméně mnoho histopatologické procesy mohou být základem úly. Např., Kopřivka a angioedém pozorován při gipokomplementemii a kožní vaskulitida, a v kožních biopsií od pacientů s kopřivkou, artralgie, myalgie a zvýšené sedimentace erytrocytů (jako projevy zánětu nekrotizující žilek) detekováno fibrinoidní nekrózu s převážně neutrofilních infiltrace. Někdy vyrážka je klinicky nerozeznatelný od toho, který je typický pro více typických případech (bez vaskulitidy).

Pacienti s chronickou kopřivkou často trpí lymfocytární tyreoiditidy, ve kterém sérum obsahuje protilátky k thyroglobulinu a mikrosomální antigenu (yodidperoksidaze). Porušení funkce štítné žlázy (zvýšení nebo snížení tyroxin nebo TSH) se vyskytuje u přibližně 20% případů.

Video: idiopatické kopřivky: příčiny, diagnostika, symptomy, léčba, komplikace, prevence

I když u některých pacientů hormonální substituční terapie doprovázen vymizení erupcí, mnozí ne. Z tohoto důvodu, kopřivka, a chronickou lymfocytární thyroiditis je považován za související, ale nezávislých autoimunitní onemocnění.

v 35-40% pacientů s chronickou kopřivkou je pozitivní výsledek v autologní kožní test: intradermální injekce s vlastním séru vyskytuje velký blistru a zánětlivé reakce. Tito pacienti často představují IgG protilátek proti a-podjednotky receptoru pro IgE, které se vážou napříč k této podjednotky, způsobuje degranulaci žírných buněk a bazofilů. Další 5-10% pacientů s chronickou kopřivkou nejsou zjištěny protilátky proti receptoru IgE, a až k samému IgE.

Video: Hives: Léčba

Nicméně, IgG autoprotilátky, způsobují aktivaci žírných buněk v kůži, zpravidla prostřednictvím aktivace klasické komplementové dráhy zahrnující C3a a C5, které jsou chemoatraktanty pro zánětlivé buňky a může stimulovat degranulaci žírných buněk.