Tuku metabolismus u předčasně narozených dětí a jejich rozvoj

Potřeba živin u předčasně narozených dětí a dětí s intrauterinní růstovou retardací vysoká a může se lišit v závislosti na stupni u předčasně narozených dětí, nezralé orgány peněžní zásoby substráty na tělo dítěte, jakož i souběžných poruch. Kojenci s nižší gestační věk a porodní hmotnosti mají největší riziko zdravotních komplikací.

Začátek a zvýšení krmení To může být odloženo z důvodu dostupných rizikem zdravotních komplikací spojených s nezralosti gastrointestinálního traktu a dalších životně důležitých orgánů. Kvůli tomu, že ne vždy se dosáhlo požadované tempo růstu dítěte. Stres zažil v těle dítěte v důsledku hypotenze, hypoxie, infekce, chirurgické patologie, hypoglykémie, může být přechodné nebo vést ke komplikacím, které vyžadují žádný lékařský zásah.

potenciální riziko vážné komplikace, související Yanek a další patologické stavy, ovlivňuje rozhodnutí o objemy přiřazené sílu a cíle nutriční podpory u předčasně narozených dětí. Při diskusi zahájení enterální výživy a zvýšit objem by měl vzít v úvahu možné negativní účinky vysokých koncentrací jednotlivých aminokyselin plazmatické glukózy, mastných kyselin a dalších produktů metabolismu centrálního nervového systému a dalších orgánů.
Naše porozumění základům fyziologie prenatální růst a vývoj, stejně jako umění ošetřovatelství a léčení předčasně narozeným dětem, i nadále zlepšovat.

Ihned po narození během adaptace podmínek mimoděložní život v těle novorozence vyvolal řadu fyziologických a metabolických procesů. Zvláště výrazné adaptivní změny ve fyziologii a metabolismu lipidů. Před narozením hlavního zdroje energie pro plod je glukóza. Placentární přenos mastných kyselin podílí specifickou vazbu mastných kyselin proteiny- Biomagnifikace jev pozorovaný při přechodu z omega-6 a omega-3 LCPUFA přes platsentu- ukládání tuku v tukové tkáni fetální se vyskytuje hlavně v průběhu posledních 10 týdnů těhotenství.

po porodu Hlavním zdrojem energie jsou traktu mastných kyselin zažívací začne hrát klíčovou roli v procesu trávení tuků a vstřebávání mastných kyselin dítě tukových zásob uspokojit své energetické potřeby a jsou nabízející omega-6 a omega-3 LCPUFA nezbytné pro vývoj centrálního nervového systému. U dětí, které se narodily předčasně, nezralost zažívacího traktu a omezených tukových zásob jsou vážnou překážkou pro přizpůsobování mimoděložního podmínek. Nezapomeňte o účasti tukové tkáně v procesu termoregulace, stejně jako jeho úloha odpružení pro citlivé vnitřních orgánů dítěte.

Je známo, že předčasně narozené děti Mají velké energetické potřeby ve srovnání s donošených dětí. Tato energie může být využita, zásob nebo ztracené dítě. Spotřebovaná energie - energie, která má poskytovat základní metabolickou aktivitu dítěte, syntézu nové tkáně, nebo regulace teploty reakce na chladového stresu.

akumulovaná energie To zahrnuje energii tělesného tuku a svalové hmoty. Ztráta energie se vyznačuje neúplným trávení a vstřebávání makroživin. Náklady na energii stoupají na nedonošené dítě v průměru o 3,0-4,5 kcal / g / den. Obvykle se doporučuje průměrná spotřeba energie 105 až 130 kcal / kg / den. Přibližně 50% z množství energie poskytované tuku. Děti s BPD, nízkou hmotností pro gestační věk tělesa a majícím ELBW mohou mít vyšší požadavky na energii.

Video: Jak "melodie" Dítě trávení?

tuky, Hlavním zdrojem energie v mateřském mléce a kojenecké výživy, aby 40-55% energie. U dětí narozených předčasně, v případě nedostatečného množství mateřského mléka specializované směsi pro předčasně narozených dětí může být použit u matky. Tyto směsi jsou lepší než kalorazh a „hustota“ ze složek mateřského mléka a kojenecké výživy pro období, které byly vyvinuty k dosažení charakteristiku předčasně narozeného dítěte rychlost růstu odpovídající plodu těhotenství.

Většina z nich směsi Poskytuje 80 kcal / 100 ml. Pro zvýšení nutriční hodnoty mateřského mléka, je také možné použít jeho opevnění. Předčasně narozené děti, kteří nejsou schopni absorbovat enterální výživu může dostat tuk parenterální cestou.

Video: Sergey Agapkin resveratrolu a veratrol zdraví s Alivemax

Trávení a vstřebávání tuků u předčasně narozených dětí

v rané narození procesy trávení a vstřebávání tuků může být omezena z důvodu nedostatku aktivity pankreatické lipázy, žlučové kyseliny nízké (pod kritickou micelární koncentrace), systém enterocyty nezralost sací a nevyvinutý enterohepatální cirkulace. Mateřské mléko Lipase (někdy označované jako soli žlučových kyselin lipázy závislé) je unikátní komponent, které byly nalezeny, zlepšuje trávení prsu mléčného tuku.

Přítomnost tohoto lipáza do mateřského mléka, může alespoň částečně vysvětlit lepší vstřebávání tuků u předčasně narozených dětí přijímajících mateřského mléka ve srovnání s dětmi, které jsou krmeny některých umělých směsí.

Bylo navrženo kritickou hodnotu biologická dostupnost mastných kyselin postnatální mastné kyseliny sací proces a 2-monoglyceridy. Tento předpoklad byl založen na studiích zrání ve schopnost předčasně narozených dětských absorbovat tuk. Při provádění těchto studií použité stopovací 13C. Ve skupinách donošených a nedonošených dětí v séru 1-13C-palmitát byly měřeny po enterální cílové 3-13S-palmitoilglitserola.

vědci hotový A konečně, o zrání procesu trávení a vstřebávání tuků může být stále posuzována podle schopnosti střeva absorbovat mastných kyselin.

Tato schopnost se stane plně v post-koncepční ve věku 46 týdnů, bez ohledu na délku narození dítěte. V současné době není plně vědom toho, jak zrání aktivity lipázy a tvorba žluči tvořit micely a intraluminální trávení tuků na mastné kyseliny a 2-monoglyceridy, může mít vliv na absorpci mastných kyselin v předčasně narozených dětí.