Diagnózy alergií, eosinofily a imunoglobulin E IgE

Laboratorní studie se zaměřily Na potvrzení diagnózy a to je důkazem toho, citlivost na alergeny, což naznačuje historii. Navíc, takový výzkum by měly vyloučit ostatní možné příčiny onemocnění.

Video: Alergeny ige

alergických onemocnění často doprovázena zvýšením počtu eozinofilů v krvi a cílové tkáně. Eozinofilie (počet eozinofilů v krvi vyšší než 450 až 1 litr) - nejcharakterističtější složky. Pacientky citlivé na alergeny pyly stromů, trav a řas, tam je sezónní nárůst v procentech eozinofilů v krvi. Některé infekce a systémové kortikosteroidy může zabránit zvýšení počtu těchto buněk. V některých případech (např., Alergie na léky nebo eosinofilní pneumonie), eosinofily hromadí ve velkém množství pouze v cílových orgánech, zatímco eozinofilií offline. Nárůst počtu eosinofilů je charakteristická nejen pro alergiky, ale i pro mnoho dalších států.

přítomnost eozinofily prozkoumat často výtok z nosu a průdušek. Eosinofily ve sputu - klasickým příznakem astmatu. Zvýšení počtu eosinofilů v nátěrech hlenu z nosu pro lakování Jeníček - více citlivý indikátor alergické rýmy než v eozinofilií, také pomáhá odlišit alergické rýmy od jiných forem rýmy. U malých dětí je kritériem alergické rýmy je přítomna v hlenu z nosu více než 4% eosinofilů (celkový počet buněk), zatímco dospívajících a dospělých je počet eosinofilů měla přesáhnout 10%. Detekce eosinofilů v nosní sliznici je rovněž důležité pro léčbu, protože umožňuje předvídat účinnost léčby kortikosteroidy aerosolů.

Video: Krev na alergeny

pro alergie vyznačující se tím, zvýšené hladiny IgE v krvi, protože protilátky IgE se podílejí na alergických reakcí. hladina IgE byla měřena v mezinárodních jednotkách (ME) - 1 ME 2,4 ng ekvivalentu imunoglobulinu. Mateřská IgE neprochází placentou. syntézy IgE u plodu začíná v 11. týdnu života plodu. Nicméně, vzhledem k absenci alergenů během těhotenství, jeho koncentrace u novorozenců je nízká. Během prvního roku života v séru se zvyšuje hladiny IgE, vrcholit na 10 let, a poté se postupně snižuje.

Kromě věku, jej hladina závisí na genetických faktorech, rasy, pohlaví, některým chorobám, a expozice tabákovému kouři a alergeny. U pacientů s alergií sérové ​​hladiny IgE v období květu a ihned poté se zvýší o 2-4 krát, a pak postupně klesá opět zvýšit v dalším období. V neurodermitis difuzního její úroveň je obvykle vyšší než u bronchiálního astmatu a astmatu - vyšší než u alergické rýmy. Tyto údaje však překrývají s hodnotami u lidí bez alergie, a proto mají malou diagnostickou hodnotu. Ve skutečnosti, přibližně 50% pacientů s alergickými onemocněními celkové hladiny IgE, je v rámci normálních vibrací.

Nicméně v případech, kdy existuje podezření na alergická bronchopulmonární aspergilóza , které mají být stanoveny, toto číslo a v těch případech, kdy je celková koncentrace IgE v séru vyšší než 1000 ng / ml, je diagnóza může být považováno za prokázané. U těchto pacientů je vhodné sledovat dlouhodobé úrovně IgE, neboť adekvátní terapie může snížit, ale zvýšit opět v exacerbací. Celkový obsah v krvi IgE se zvyšuje a některé ne-alergických onemocnění.

Přítomnost IgE, specifický pro alergen může být prokázáno kožní testy in vivo, a stanovení hladiny alergen-IgE v séru in vitro. Nejčastěji se tento účel provedena Radioalergosorbentový test. Malé množství séra od pacienta inkubován s jednotlivými alergeny na pevné fázi. Po promytí byl navázaný alergen s IgE pacienta se inkubuje se značeným anti-lidský IgE, které interagují s alergenem pacienta IgE. Přebytek značené protilátky a promývá radioaktivita se stanoví podle množství vázaného specifický IgE sólem.

Moderní verze tohoto testu byla snížena na použití síly alergenu vazba pevné fáze, nahradí radioaktivně značený v anti-IgE protilátky na enzym a použití kalibrační křivky, která umožňuje vyjádřit výsledky kvantitativně.

Hlavní výhody, jako Testy ve srovnání s kožními testy Jsou v jejich bezpečnost pro pacienta a že jejich výsledky nejsou závislé na patologické změny na kůži a drog. Obecně platí, že výsledky získané v obou případech stejné, ale Radioalergosorbentový testy jsou méně citlivé. Z tohoto důvodu, když se historie reakcí na potravinové alergeny, bodnutí hmyzem, drog nebo kožních testů pryžových by mělo být provedeno, a to i při negativním výsledkům Radioalergosorbentový testů.

Video: Moderní léčba bronchiálního astmatu