Akutní fáze infarktu přední stěny. Infarkt myokardu zadní stěny na EKG

Video: Jak funguje lidské srdce! První příznaky infarktu myokardu ..

Obrázek ukazuje elektrokardiogram ve třech standardních vodičů a jednoho prekordiálních vedení (V2), získané od pacienta s akutním infarktem přední stěny. Hlavním diagnostickým znakem je elektrokardiogram myokardu potenciálu újmy vyjádřená v prekordiálních potenciální zákazníci V2. Pokud vodorovná čára přes J-bodu (tj. Označuje nulovou potenciální úroveň), je detekován silný negativní potenciální poškození během intervalu T P. To znamená, že hrudní elektroda se nachází na přední hrudní stěny těsně nad poškozené oblasti myokardu, které mají silný negativní potenciál. Jinými slovy, poruchových proudů, jehož zdrojem je přední stěna komor, jsou diagnostické myokardu přední stěny.

analýza poškození potenciály v svodů I a III, najdeme negativní potenciální škody v olova I a pozitivní možných škod v čele III. To znamená, že poškození Výsledný vektor má směr + 150 °, přičemž záporný konec vektorových bodů do levé komory, a pozitivní - do pravé komory. V důsledku toho, v tomto případě je zdrojem poruchových proudů je levá komora, nebo spíše - jeho přední stěna. Je třeba dodat, že infarkt přední stěny je téměř vždy se vyvíjí jako důsledek trombózy přední sestupné větve levé věnčité tepny.

Myokardu zadní stěna. Obrázek ukazuje tři standardní EKG kabely a jeden prekordiální vodičům (V2), získané od pacienta s akutním infarktem zadní stěnou. Hlavní diagnostické funkce myokardu EKG změny prekordiální vodičů V2. V případě, že drží nulové linie prostřednictvím J-bodě je detekován pozitivní potenciál poškození během intervalu T P. To znamená, že poškození vektoru směřuje od zadní plochy komor ( „minus“) na přední stěně hrudníku ( „a“), kde žebra elektrody V2.

analýza elektrokardiogramu potenciálních zákazníků II a III na obrázku znamená, že poškození potenciály v obou záporného kabelu. Vektorové analýzy uvedené v dolní části obrázku ukazuje, že směr výsledného vektoru odpovídá -95 ° C, přičemž záporný konec vektoru směřující směrem dolů a pozitivní - up.

proto, infarkt lokalizovány v zadní stěně komor, jako hrudníku olovo - nebo spíše v zadní stěně levé komory do srdečního hrotu, jako poškození analýza potenciálů v vede II a III.

Infarkt jiné části srdce. Podobná analýza potenciálního poškození EKG křivky pro stanovení přítomnosti v srdci infarktu, jakož i určení, které části srdce je zapojen do patologického procesu. Při provádění vektorové analýzy nutné si uvědomit, že pozitivní konec poškození vektor směřuje k zdravého myokardu a negativní - k lézi, která je zdrojem poruchových proudů.

Zotavení z akutního infarktu myokardu. Obrázek ukazuje elektrokardiogramu prekordiálních potenciální zákazníci V3, zaznamenaný u pacienta s akutním infarktem zadní stěnou v den infarktu, jakož i 1 týden 3 týdny a nakonec, po 1 roce po infarktu myokardu. Elektrokardiogram zaznamenány v den myokardu lze vidět výrazný potenciální poškození (P-T segmentu se posune v kladném směru vzhledem k S-T úseku). Nicméně, po 1 týdnu se výrazně sníží možnost poškození a zmizel po 3 týdnech. Poté se elektrokardiogram v průběhu roku nijak významně nezměnil. Jedná se o běžný vzor zotavení po akutním infarktu myokardu mírné závažnosti. Ukazuje se, že vývoj zajištění koronárního průtoku krve byla dostatečná k obnovení dostatečné výživy infarkt.

Nicméně, u některých pacientů dostačující krevní oběh infarkt nevzpamatoval a tam je odumření srdečního svalu. Není-li k úmrtí došlo, potenciály poškození pozorované v srdečním svalu tak dlouho, dokud trvá ischémie, a to zejména v průběhu cvičení.