Steroidní hormony, kyselina askorbová (vitamin C), peptický vřed

Vzhledem k všeobecnému zavedení v posledních letech steroidní terapie a to nejen v terapeutických klinikách, ale také v chirurgii a anesteziologii (zejména v předoperační přípravě, v průběhu operace v boji proti zhroucení), existuje mnoho zprávy, které naznačuje nebezpečí corticoteraphy (tvorba steroidních vředy, žaludeční krvácení a perforaci gastrointestinálních vředů dříve dostupné traktu) (Gray a Ramsey, X. D. Glyn, Muller, P. G. Schultz, A. G. Lichtenstein et al., GG karavan, pan Soloviev a IY Usvatova, L . I. Hnoh- EA Severová a Cochin NA, SF Datsenko, Bolest, Georgiev).

Ve spojení s řekl musíte dotknout jiného problému. Zahraniční a domácí autoři odhalily přítomnost vysokých koncentrací kyseliny askorbové v kůře nadledvin, jeho zapojení do syntézy glukokortikoidů, stejně jako zlepšení kůry nadledvin s nasycení organismu staré a starší vitamin C (BL Smolyanskii, SM Ryss, P. M. Lyaschuk, Sayers a Sayers, Giroud et Rastimamanga1).

Na druhé straně strany, GM pracuje Kerimov, AK Mendel, K. G. Kayumov, NP Medveděv odhalila porušení vitaminu rovnováhy, zvláště kyseliny askorbové, u pacientů pod vlivem provozu. Nedostatek vitamínu snižuje nejen redox procesy v těle, ale také vede k vyčerpání kůry nadledvin.

Video: Kde hledat bílou plísní a hříbkovou / tajze / Birch Grove. video s vysokým rozlišením

díla AK Mendel, SM Ryss a AV Kretinskoy prokázáno, že u onemocnění trávicího systému, a zejména, peptický vřed (zejména na pylorostenóza, vředy penetraci do okolních orgánů a žaludeční krvácení) drží Hypovitaminóza C. Tato skutečnost vyžaduje takové pacienty cíl kyseliny askorbové v pre- a pooperačním období.

V tomto ohledu v rozporu, údaje v literatuře a chybějící jasnou představu o funkčním stavu osy HPA u pacientů s vředovou chorobou podstupují chirurgickou léčbu, jsme si dali za úkol studovat relevantní parametry u pacientů s peptickým vředem před, v průběhu operace a v pooperačním období.

publikování dat o účasti kyseliny askorbové při syntéze glukokortikoidů ospravedlnit studium vlivů na stavu adrenokortikální systému u pacientů s vředovou chorobou v důsledku chirurgického zákroku.
Funkce kůry nadledvin Bylo zkoumáno v dynamice u 139 pacientů s vředem komplikacemi. Kromě fyzikálního vyšetření stanoven obsah v denním množství v moči 17 gidroksikortikosteroidov (17 Goksu) metodou N. Gurského a GV Ordynets (modifikace způsobu Reddi, Genkins a. Trn).

V počáteční perioda Naše studie byly stanoveny u 17 pacientů v denním množství moči 17-ketosteroidů (17-KS) způsobu M. Uvarov, a v periferní krvi před a po operaci - absolutní počet eosinofilů a vzorek byl dán Thorne (trn a kol.). Nicméně ve všech studovaných pacientů další 17 Göksu, aby se přesněji charakterizovat funkce glukokortikoidního kůry nadledvin, a 17-KS - selektivně.
obsah uropepsinogena To byla zkoumána metodou VN Tugolukova v denním množství moči. Jediný náklad ACTH umožněno vzít v úvahu možnost rezervy kůru nadledvin před blížící se operaci.

jako produkty steroid metabolismus, a uropepsinogen stanoveny na 2 dny před testem s ACTH (pozadí), 3 dny po této aplikaci (20 IU intramuskulárně), 5 dní po operaci a 5 dní před vypuštěním (také s jediným zatížení ACTH).
Vzhledem k těmto šedá, SM Ryss, TA Barsukova zvýšené žaludeční sliznice citlivost na hormony, s gastroduodenální krvácení a perforované vředy pacientů s CHRS není podáván.

Vzhledem k tomu, že Příprava steroidních hormonů pro chirurgii pro vředové choroby s sebou nese život ohrožující komplikace, celá skupina pacientů byla podávána ve velkých dávkách kyseliny (500 mg askorbové intravenózně) před, v průběhu a po operaci.

Video: ASCORUTIN křečových žil