Hypofýza - Cushingův: historie objevu, důvody

v roce 1924 NM Itsenko první popisovat klinický obraz změny u pacientů s některými formami nádorových lézí předního laloku hypofýzy. Cushing 1932 popsán podobný klinický pozorování, jejich propojení s přítomností těchto pacientů bazofilyyuy adenomu. Nyní je prokázáno, že popsaný hypofýzu a Cushingův syndrom může vyplývat z nadprodukce kůry nadledvinek 11- 17-hydroxykortikosteroidy.
příčina nadprodukce jsou neoplastické léze a kůry nadledvin kůry a hyperplazie způsobené poruchami hypotalamus-hypofýza.

Video: hyperkortizolizmus (Cushingův syndrom). Simtomy a ošetření

V případě, že syndrom je způsoben porážkou hypotalamu a hypofýzy útvary, to je voláno Cushingova nemoc - Cushing. S akumulací dostatečných klinických a patologických pozorování bylo zjištěno, že často toto onemocnění postihuje ženy ve věku 20 až 40 let, a důvod jejího vzniku se může objevit jako adenom předního laloku hypofýzy a různých druhů ničení hypothalamu oblasti mozku.

V supraoptic a paraventrikulárním jader hypothalamus jeví známky vyčerpání, neurosekreční látka zcela zmizí. Často jsou formy degenerativních buněk. Také označen strukturální změny v nervových buňkách thalamu, skořápky těla a caudatus mamillary těla. Měli chromatolysis jevů, oteklé těla neuronů a vzhled stínů-buněk. Rovněž je třeba poznamenat řídnutí čelní kůry a parietálních laloků se středně jevy hydrocefalus a otok mozku látek (VB, Zayratyants, Vasjukova EA, EZ Gincherman, VB Zayratyants).

podle P. Paulet a kol., ve 60% u pacientů s Cushingovým syndromem jsou příčinou onemocnění hypotalamus-hypofýza dysfunkcí, které vedou k adrenální hyperplazie. Nejčastěji to patologie je výsledkem nadměrné produkci malých buněčných jader faktoru hypothalamu kortikotropinrealizuyuschego. Poslední stimuluje produkci a uvolňování ACTH z předního laloku hypofýzy, způsobuje hyperplastické změny v kůře nadledvin.

Pokud je příčinou tohoto onemocnění je přední nádor hypofýzy, To je často určen mikroskopicky s adenomem bazofily, mnohem méně - adenom acidophilus nebo chromofobní buněk předního laloku hypofýzy. Často jen hyperplazie hypofýzy, buňky prvky stanoveny peredpey mozkové výběžkem laloku.

Vzhledem k tomu, adenomatózní formace v předním laloku podvěsek mozkový, obecně malá velikost (někdy mikroskopické), a pro jejich detekční metody by měly být použity při histologické sériové řezy v řezu studijní materiál.
Bazofilní adenom předního laloku hypofýzy zřídka prochází maligní transformace je velmi pomalu rostoucí a je ohraničen tenkou kapsle pojivové tkáně.