První pomoc při bacteremia u dětí

Pokud jde o bakteriální invaze bakteremie, sepse a meningitidy u dětí lze zvážit odděleně jako různé koncepty. I když ne každý bacteremia postupuje k sepsi a meningitidu, společné zohlednění těchto tří států, je zcela na místě.

Bakteriémie je definován v případě pozitivních krevních kultur v symptomatické omezovači horečky. Ve většině případů, bakteriémie způsobené pneumokokem a GUI v menšině - Salmonella, N. meningitidis a Streptococcus skupiny A. Frekvence detekce, podle různých studií, se mění. Nicméně, hlavní patogenem je Streptococcus pneumoniae, což představuje 60-80%, vzhledem k tomu, GPI detekována pouze v 10-30% případů.

Prevalence onemocnění pozorované ve věkové skupině od 6 do 24 obrazovce televizoru po tomto věku, se vyskytuje mnohem méně často. Bakteriémie může postupovat k rozvoji zánětu mozkových blan abscesu nebo sepsisa- v ostatních případech to zmizí spontánně. Faktory ovlivňující náchylnost k bacteremia není dostatečně prokázána, takže identifikace dětí rizikem progrese onemocnění k sepse nebo meningitida, je téměř nemožné.

Diagnostika a léčba

Řada studií, přítomnost bakteriemie u dětí mladších 2 let věku ukazuje definici počtu leukocytů 15 000 nebo více, a zvýšení tělesné teploty až do 40 ° C nebo více.

V důsledku toho se počet leukocytů v periferní krvi, musí být stanovena v následujících skupin pacientů:

u dětí od 3 do 24 měsíců o teplotě 40 ° C nebo vyšší bez zjevného ložisek infekce;
Všechny děti ve věku 3 až 24 měsíců s příznaky toxicity a teplotě nižší než 40 ° C.

Video: diabetes mellitus 1. typu baňkování hypoglykémie // // První pomoc při Gypea

V případě rozhodnutí, leukocytóza (15,000) nebo neytrofilleza (9,000), získaný krevní kultury. Antibiotická léčba může být provedena na ambulantní základna z takové léčby snižuje četnost progrese do závažné bakteremie infekci. Zcela odpovídající antibiotika (s přihlédnutím k možným bakteriémie patogeny) je amoxicilin - 50 mg / kg za den. Všechny děti vypouštěné z nemocnice, je třeba dodržovat po dobu 48 hodin nebo méně, v závislosti na konkrétní klinické situaci.

Služby, které re-testování krve kultivační pneumokokům je pozitivní při normální tělesné teplotě, a vymizení příznaků je možno podávat perorálně léčeny penicilinem (50000 IU / kg za den) po dobu dalších 10 dnů. Všechny děti s pozitivní krevní kultury v GUI být hospitalizován. Děti s přetrvávající příznaky nebo rozvoj ohnisko infekce hospitalizován pro parenterální antibiotika.

Děti do 3 měsíců věku s horečkou nebo příznaky intoxikace jsou hospitalizováni kvůli možnému přítomnost sepse, neboť žádná stanovení počtu leukocytů, nebo vyšetření dítěte nejsou spolehlivě rozlišit sepsi a další benigní onemocnění.

J. A. Zekkardi

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné