Diagnostika a první utonutí pomoc

Video: První pomoc při utonutí / První pomoc při UTONUTÍ

Smrtelná dávka pro dospělého odsaje voda - 22 ml / kg- úmrtí často dochází při vdechnutí 10 ml / kg (85%) prachu 2-3 ml / kg vede k poklesu parciálního tlaku kyslíku v arteriální krvi je téměř 2 krát až ztrátu vědomí. To má velký význam zejména teplota vody, vlhkosti vzduchu atd, dobu pobytu ve vodě, míra postižený úplnosti (ve studené vodě tenké lidé umírají rychleji), oblečení a tak dále. Když se topí v mořské vodě aspirací ještě menší množství tekutiny, je mnohem nebezpečnější než sladkovodní aspirace. V špinavý, bahnité vody často vznikají laryngospasmus, apnoe.

Delší vystavení ve vodě při teplotě + 20 ° C, vede k postupnému snižování tělesné teploty, hypotenze, bradykardie. Při teplotě vody nižší než + 20 ° C, tepelná ztráta organizmom- progresivní snížení tělesné teploty na 20 - 30 ° C vede k zatemnění, ztráta vědomí, Podchlazení může vést k ventrikulární fibrilaci. Pokud teplota vody je + 4 - + 6 ° C po dobu 15 minut, je bolest svalů, kloubů, křeče, pocit necitlivosti vyvíjí.

Hlavními příčinami úmrtí: zastavení plicní výměny plynů v důsledku vdechnutí vody nebo laringospazma- srdeční zástavě v důsledku reflexní reakce na poranění (šok při pádu do vody), studené vody při psychického poškození (úzkost, zkázy) - hašení srdeční činnosti v důsledku podchlazení, vyskytující se během a po pobytu ve vodě.

Rozlišit: pravda (primární, „mokrý“) asfiksicheskoe (bílá, „suchý“) a synkopa utonutí.

Je pravda utonutí pozorována u 75-95% počátečním období. Vědomí je uložen. Nevhodné chování: obecné stimulace motoru, se pokusí o útěk, opuštění pomoci, atd. Další možností - apatie, těžká depressiya- možné záměny .. Zimnice, slabost, bolesti hlavy. Zvracení. Kůže, sliznice, cyanotická. Zrychlené dýchání, hluboké, hlučný. Kašel. Puls je rychlý na první, a pak - pomalé. Krevní tlak se zvyšuje v budoucnu - je snížena.

preagonic state

Vědomí není Žáci rozšířené. Rohovkové reflexy pomalé. Lockjaw žvýkací svaly. Kůže, sliznice studený cyanotický. Dýchání vzácné povrch. Puls slabý plnicí, rychlá nebo pomalá. Arteriální krevní tlak se sníží.

Atonální stát. Vědomí v režimu offline pěnivý, krvácení z nosu, úst. Žáci široký. Rohovkové reflexy nejsou přítomny cyanóza kůže, sliznice. Dýchání je vzácná, přerušovaný, s občasnými trhavými nádechy, postupně mizí. Radiální puls tepny u otsutstvuet- do krkavice a stehenní tepny - slabé, nitkovitý, arytmické, Ember.

Klinická smrt. Vědomí je absence těžkého cyanóza kůže, sliznice. Oteklý obličej. Nafouklé oteklé žíly na krku, ramenního pletence. Z nosu, úst, ve velkém počtu jemně bublinkové pěny (přidělené hutné kapaliny nebo napěňování), růžové barvy, s krví. Žáci shirokie- narozený nereagoval. Puls není zjištěna. asfyxie

nouzový

Ve vodě: oběť zvednout hlavu nad hladinou. Současně s vlečení na břeh k výrobě umělé plicní ventilace „úst do úst“ nebo „z úst do nosu“ (obr. 5)

Obr. 5. Způsob mechanické ventilace „z úst do nosu“ na vodě.

na lodi

1. Obnovení dýchacích cest. Pomáhá při sedu na bankovní (lavice) lodi. Otočit břicha oběti. Položil sklenici na břiše na lodi nebo na stehně plavčíka (obr. 6) Snížit hlavu a horní část trupu směrem dolů, krátce několikrát ke kompresi a uvolnění hrudníku, odstranění vodního View rot- s lockjaw žvýkání svaly vytáhnout spodní čelist dolů Clean úst s prstem hmota (šál) Pozvedněte postiženého. Pokud to není možné, aby to polohy vleže na pomoc v poloze napůl sedí v člunu bankovní pravé straně směrem k záchranáře, prostřední části těla na kolena plavčíka.

Obr. 6. Odstranění vody z dýchacích cest.

2. Chování mechanická ventilace způsob „úst do úst“ nebo „z úst do nosu“ (použití E-trubice nemožné, AP-1 zatrudneno- možné použít přístroj ADR-2, DP-10):

provádět externí srdeční masáž v nepřítomnosti impulzu (vyrobené na lodi, ve stejné pozici oběti a záchranáře, jeden pravou rukou)

Asfiksicheskoe utonutí

Podporovat: alkohol opyanenie- psycho-emočních poruch stres, dopad na vodní možného spolknutí vody, zvracení, pravého utonutí. Počáteční období žádný

Atonální období. Vědomí není kůže, sliznice, cyanotická. Trismus laryngospasmus. Nebo růžově bílá pěna v ústech, nosu puls je především stanovenou na krkavici, stehenní tepny (případně zřetelný) pokles krevního tlaku. Zástava dechu pokusů.

Klinická smrt. Kůže, sliznice, cyanotická ostře. Ústa, nos přiděleno „načechraný“ pěnu. Žádný puls krevní tlak není stanoveno.

synkopálních utonutí

Je třeba uvést, v ních poruch psihoemo, stresu, při pádu z vysoké nadmořské výšce ve vodě, zatímco potápění, náhlý pokles ve studené (led) vody. To se vyskytuje převážně u žen a dětí. Reflex srdeční zástava dochází. Základní a atonální období nepřítomnosti.

Klinická smrt. Oběť ostře světle (sinalý) neexistuje dýchání, není detekován puls, tep nedostatek tekutin v respiračním traktu není Žáci rozšířené, neexistuje žádná reakce na světlo

nouzový

na břehu

1. Zvedněte nohy. Squeeze pěst břišní aorty po dobu několika minut (v přítomnosti pomocníka)
Kontrola průchodnost, vyčistit dýchací cesty písku, bahna, se odstranila voda z plic (pokud je to pravda, částečně asfiksicheskom utonutí)

2. mechanické ventilace, vnější srdeční masáž.

Vznik kontrola puls, pupilární reakce, barva pleti.

3. hospitalizace. Při dopravě řídicí impuls, krevní tlak transfúzní poliglyukina do 800 ml intravenózně (indikace: prodloužené dopravy, mořská voda utonutí), případně rozšířené mechanické ventilace, srdeční masáž, konikotomiya, tracheostomie, intubace a jiné inhalační směs kyslíku a vzduchu. , farmakoterapie.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné