Vzorkování techniku ​​z materiálu s okem pro studií u dětí. Metodika everze století

Zařízení pro odběr materiálu z oka do studie u dětí:
1. Zařízení pro lakování epitelu defektu, aby se zabránilo:
a. Fluorescenční lak nebo pásy.
b. lampa Wood nebo jiný zdroj modrého světla.

2. Zařízení pro přípravu vzorku:
a. Lokální anestetikum (nepovinné):
(1) 0,5% tetrakain bez konzervačních látek v jedné dávce (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA) kontejnerů.
(2) bez konzervační látky lidokain (Elkins-Sinn, Cherry Hill, NJ, USA).
(3.) 4% kokain s 0,5% benzoátu sodného jako konzervační (Schein Pharmaceuticals, Port Washington, NY, USA), zředěného na 12% sterilní vody. Mnoho místních oční anestetika obsahovat konzervační látky, které mohou inhibovat růst bakterií v živném médiu. Z tohoto důvodu, mnoho lékařů raději provést postup bez anestetik. Postup však může být bolestivé v novorozence. Výše uvedené anestetika nemají ve svém složení konzervačních látek a konzervačních látek k dispozici není inhibovat růst bakterií.

b. Sterilním vatové tampóny everze století (nesmí být použita pro odběr vzorků).

v. Přístroj za odběr vzorků pro mikrobiologické vyšetření:
(1) Tampón s alginátu vápenatého.
(2) Sterilní špička aplikátoru Dacron polyester (Harwood Products Company, Guilford, ME, USA).

Vezme-li se vzorek pomocí alginát vápenatý tampón plodin stejných nebo lepší ve srovnání ke stěně pomocí špachtlí nebo Dacron tampony. Smáčení tampony v tryptikázovém sojového bujónu (Becton Dickenson a Company, Cockeysville, MD, USA), nebo jiné růstové médium zlepšuje výsledky. Nicméně, použití lopatek vyšší než s tampóny. Špachtle lépe udržet spojivkové epiteliální buňky, tak podmínky pro diagnostiku patogenních mikroorganismů, které jsou nitrobuněčné inkluze nebo lepší. alginát vápenatý může ovlivnit výsledky imunologických studií, nástroj škrábání spojivky:
(1) špachtle «Kimura Platinum E-109» (Storz Instrument Co., St. Louis, MO, USA).
(2) sondy pro nosohltanu tamponů s kovovou rukojetí, která je zakřivená do škrábání.
(3) Tampony se alginátu vápenatého.

V nepřítomnosti lopatky může být použit tampon v chrupavce století pro škrábání epiteliálních buněk. e. zařízení pro přípravu mikropřístroje.
(1) se ochladí leptané snímky.
(2) Podporuje mikropřístroje.
(3) tužka nebo marker pro použití značení.

Postupy pro odběr materiálu z oka do studie u dětí

1. Povlak rohovky detekce epiteliálního defektu:
a. Instilliruut velmi malého množství fluoresceinu v dolní spojivkového vaku lehkým kontaktu s pásem fólie roztrhaný fluoresceinu. Zavedení velkého množství fluoresceinu lze skrýt menší epitelu rohovky vadu.
b. Zkontrolujte rohovky pomocí lampy Wooda nebo jiný zdroj modrého světla.
v. Po detekci epitelu rohovky defektu možné infekce rohovky. By měl poradit s očním lékařem.
Když infikován, herpes virus u kojenců je častější epiteliálního defektu správní tvar než ve formě detritu.

2. Metoda everze století:
a. Horní víčko:
(1) Uchopte okraj víčka a řasy mezi palcem a ukazováčkem zlomenou rukou.
(2) je tažena směrem dolů a samotné víko.
(3) vytvořené vybrání horního víčka s bavlněným aplikátorem, kterým se hlava a pracovního ramena je tažena směrem nahoru a dozadu víčka přes aplikátoru.
(4) Čištění aplikátoru a udržet víko v místě podélného ramena jemným stlačením okraje víčka na horní hraně oběžnou dráhu.

b. Spodní víčko:
(1) Umístěte ukazováček zlomené ruce na okraji dolního víčka.
(2) je tažena směrem dolů.

3. stěru vzorky k setí.
rozmazání setí před přijetím stěry ze spojivek. Každé oko bere jedním tahem samostatný sterilním tampónem pro každý typ požadovaného setí. Výsev se odebírá z každé oko, i když jen jedno oko je uzavřena. Neinfikovaných oko může být použit jako kontrola proti jeho vlastní mikroflóry spojivky:

a. Je třeba připravit alginátu vápenatého tampon a trypticasa sojový bujón nebo jiného kapalného média.
b. Evert víčko.
v. Naneste tampon do spojivky očí, a století a horních a dolních spojivkového vaku očí.
Použít tampon materiálu na kultivačním médiu ve formě jedné z množství skupin tvaru písmene C bezprostředně po odběru vzorku. Růst mikroorganizmů na okraji pohybu napomáhá při diagnostice kultivovaného patogenu.
g., použít novou sterilní tampón pro každý talíř nebo zkumavky s živným médiem.
. E Opatrně označit plodiny: oko (vpravo, vlevo) a část oka (spojivky, okraje století, atd.).
Dobře. Okamžitě začít inkubaci plodin.

4. Způsob získání spojivky škrábání pro stěru a nonculture testech pro detekci Chlamydia:
a. Evert oční víčko, jak je popsáno výše.
b. Lokální anestetikum se aplikuje do spojivkového vaku hřídele (volitelně).
v. Tampon odstranit nadměrné vypouštění.
Pak se škrábání 2 mm od okraje oka. Normální keratinizing epitel s víkem rozpětí může změnit otěru výsledky.
d. Provede špachtle dvakrát nebo třikrát v jednom směru a předcházet krvácení.
e. Opatrně materiál se nanese špachtlí na čisté sklíčko v jedné vrstvě a štítku.
Dobře. Pevné stěry dle požadavků laboratoře.
a. Opakujte postup na druhém oku jinou sterilní špachtlí.

Komplikace užívající materiál od oka ke studiu

1. Krvácení z spojivky:
a. Easy spojivek krvácení obvykle vymizí samy o sobě, ale často dochází.
b. Hypotéka erythromycin oční mast.

2. Poškození rohovky:
a. Udržujte ostří stěrky plochou stranou ve spojivce chrupavku století, po celou dobu, aby se zabránilo poškození rohovky.
b. Poškození rohovky barvení fluoresceinem byla potvrzena vady.
v. Dojde-li k poškození rohovky, ležel erythromycin oční mast, a jsou vyzváni, aby se poradit s očním lékařem.

3. Přenos infekce z infikovaných non-infikovaného oka. Aby se předešlo této komplikaci, měli byste při odebírání vzorků z každého oka použít samostatné sterilní nástroje.
podráždění očí 4., bolest, fotofobie, slzení, otok a zarudnutí.
Příznaky vymizí samy.