Vlastnosti transfuze krve a její složky u novorozenců

krevní produkty používané u novorozenců:
1. RBC (EM).
2. Jednodílné nebo obnovena plná krev.
3. Koncentrát destiček získaných z krve nebo trombafereza.
4. čerstvé zmrazená plazma.
5. Kryoprecipitát.
6. Prostředek podle některého z granulocytů získaných granulotsitafereza.

Zdroje krevních produktů:
1. Darovaná krev z krevní banky.
2. Přímé transfúze od dárce.
3. autologní transfuze fetální krev. Indikace, požadavky a metody transfuze jsou různé pro každý postup a krvi. Komplikace jsou společné pro všechny složky krve jsou uvedeny níže.

preventivní opatření:
1. Ve všech případech získat informovaný souhlas rodičů před transfuzí, vysvětlí rizika, výhody a varianty způsobu.
2. Provést transfuzi krve pouze za přísných podmínkách.
3. Vyberte krevního produktu v souladu se stavem novorozence.
4. Provést testy kompatibility u lůžka. Zachovat všechny záznamy o sběru, zpracování, transfuzi a klinické výsledky.
5. vyhnout přebytečné množství transfuze nebo vysoké rychlosti, výjimkou jsou případy akutní ztrátě krve nebo šok, kdy dochází k rychlé transfuze.

Video: Žena donor: můžete být užitečné

6. Správně skladované krve nebo krevních složek. Pokud tomu tak není řádně skladováno může být zmrazení a lýzu červených krvinek:
a. Chladničky slouží k ukládání EM, celou krev, čerstvá zmražená plazma rozmražené a rozmražené kryoprecipitátu.
b. Je nutné udržovat konstantní teplotu 4 ± 2 ° C, a provádět jeho sledování provozu kontrola zabezpečovacích systémů.
v. Je nutné provést kontrolu kvality alespoň 1 krát za týden.
Lednice byla určena pouze pro skladování krevních produktů.
d. Destičky byly skladovány při teplotě 20-24 ° C za stálého míchání.

7. červených krvinek a plná krev mohou být uloženy mimo chladničku ne více než 4 hodiny pro prevenci bakteriální kontaminace a hemolýze erytrocytů.
8. Použijte certifikovaný zařízení pro ohřev krve a balených červených krvinek. Rekonstituci injekční stříkačky nemůže být zahřátá ve vodní lázni, protože riziko kontaminace.

Video: Příznaky hepatitidy B, příčiny a léčba. Lékařskou pomoc, jak se vyhnout a léčbě hepatitidy B

9. transfuze zastavení nebo zpomalit, pokud se stav dítěte zhorší a existují náznaky jakýchkoliv vedlejších účinků.
a. Tachykardie, bradykardie nebo arytmie.
b. Tachypnea.
v. Zvýšení systolický krevní tlak o 15 mm Hg, pokud je žádoucí takový účinek.
Tělesná teplota nad 38 ° C,
g. hyperglykémie nebo hypoglykémie.
e. Cyanóza.
Dobře. Vyrážka, kopřivka nebo hyperemie,
a. Hematurie / hemoglobinemia.
a. Hyperkalémie.

10. Červené krvinky jsou transfuzi opatrně při spuštění nebo existující srdeční selhání:
a. Tepové frekvence, krevní tlak a stav periferní cirkulace.
b. Nalít EM. nebo
v. Částečná výměnná transfuze se provádí:
(1) Pokud je hladina hemoglobinu nižší než 7,5 g / dl.
(2) Je-li kabel hemoglobinu v krvi nižší než 10 g / dl.

11. výkyvy Zabránit v hladin glukózy během transfuzi červených krvinek:
a. U dětí s hmotností nižší než 1200 gramů nebo novorozence nestabilním stavu, aby se zabránilo hypoglykémii:
(1) není zastaven parenterální podávání glukózy.
(2.) vytvořit samostatnou katetr pro intravenózní transfuzi.
(3) Při vyšší koncentraci glukózy v transfúzi krve očekávané reflexním neonatální hypoglykémie s hyperinzulinismu.