Doppler průtok krve do dělohy tepnách a AFP. Dopplerovské průtok krve s určitým x

Kromě známého vztahu Hodnoty mezi zvýšenými hladinami AFP v krvi těhotných žen a přítomnosti defekty neurální trubice u plodu bylo zjištěno, že tato značka také označuje zvýšené riziko perinatální mortality, předčasný porod a IUGR. Ve třech studiích prokázala, že plod s idiopatickou zvýšení AFP více než 2,5 krát ve srovnání s mediánem pro příslušnou těhotenství (více než 2,5 MoM) a abnormální průtok krve v tepnách děložních zvyšuje riziko nežádoucích perinatální výsledky, jako je preeklampsie, IUGR a předčasný porod.

V první studii, 98 pacientů s vysokým a normální hodnoty AFP ultrazvuk údaje anatomie plodu Dopplerův výzkum byl proveden 18-22 týdnů a 24-26 týdnů těhotenství. Bylo zjištěno, že v 14% případů úmrtí plodu došlo v perintalnom období (14 98), 21,4% (21 z 98), - které se konalo předčasný porod, 17,3% (17 z 98) vytvořenou IUGR. Trvalé uchování časné diastoly zářezy 24-26 týdnů po předpokládané 79% perinatální míry úmrtnosti. Tato zjištění byla potvrzena W. Bromley et al., Uvádějí, že 47% Negativní výsledek druhého trimestru těhotenství u 199 pacientů se zvýšenými hodnotami a AFP vyjádřené počátku diastolického vrubu bylo zaznamenáno na 18-19 týdnů.

R.S. Konachak a kol., Geodetické 103 pacientů s nárůstem neznámé etiologie AFP a patologické výsledky Doppler v 17-22 týdnech, také zjištěno zvýšené riziko preeklampsie, předčasný porod, a identifikovat nízkou porodní hmotností.

Doppler průtok krve k definování hladiny hCG

M. a kol Palacio. Provedli jsme retrospektivní analýzu výsledků průzkumu o 329 těhotných žen se zvýšenými hladinami hCG v krvi, která se definuje účel screeningu Downova syndromu. Bylo zjištěno, že koncentrace hCG je větší než nebo rovný 5,0 MoM, spojeno s vysokým výskytem preeklampsie nebo IUGR prenatální úmrtí (OR = 2,3, 95% CI 1,3 až 3,9).

pro ohodnocení Význam tohoto testu byla provedena prospektivní průzkum 26 pacientů, úroveň hCG MoM, která byla 5,0 nebo vyšší, měl gestační stáří 15-18 týdnů a normální karyotyp plodu. Počínaje po dobu 20 týdnů a poté měsíčně každý vykonává Dopplerův výzkum průtok krve v tepnách a děložních tepen pupeční šňůry. Negativní výsledek této skupině byly pozorovány v 8 případech (30,8%), izolované IUGR (n = 3) a preeklampsii (n = 3, dvě z nich v kombinaci s pozorováním IUGR) a prenatální úmrtí v kombinaci s IUGR (n = 2).

Detekce časných diastolického zářezů XK na profilu 24 týdnů předpovězené nepříznivý perinatální citlivost výstupy - 88%, specificita - 94,4%, PZPR - 87,5%, a PZOR - 94,4%.

E. Jauniaux a kol. Zkoumali jsme 41 žen s ojedinělým těhotenství, který zaznamenal časné diastolické zářezy v obou děložních tepen a / nebo zvýšení PI je větší než 95. percentil na 20-24 týdnů těhotenství.

vše pacienti Provádí určité úrovně AFP, hCG a kyseliny močové v krvi, a výsledky pak byly porovnány s následným výsledek těhotenství. Průzkum byl proveden před dodáním jednou za měsíc. Z 20 pacientů s příznivým výsledkem, a to na 19 již v přehodnocení normální parametry děložních tepen Dopplerův výzkum odhalil. Dvacet jedna těhotná měl nepříznivý konec těhotenství: závažnou preeklampsií s výraznými Prota Nuria (8 z 21), izolovaných IUGR (8 z 21), gestózou mírné závažnosti s normální vývoj plodu (3 z 21) a Abruptio placenty (2 21).

v primárních přehled pacientů s nepříznivými výsledky byly zjištěny vyšší hodnoty AFP, P-Hg a kyseliny močové v krvi (AFP: 2,9 ± 0,8 MoM ve srovnání s 1,7 ± 0,9 MoM, s < 0,01- р-ХГ: 2,8 ± 1,1 МоМ по сравнению с 1,4 ± 0,9 МоМ, р < 0,05- мочевая кислота: 3,9 ± 1,1 по сравнению с 2,94 ± 0,7, р < 0,01).

opakovala přehled AFP v měsíci a p-hCG výrazně snížena, zatímco koncentrace kyseliny močové nadále vysoká až do konce těhotenství, kdy je znevýhodněna toku. Preeklampsie a zvýšené hodnoty AFP a hCG-P na vstupním vyšetření byly detekovány v 64% (7 z 11) pacientů s zaujal, že pozorované nepříznivý konec těhotenství (P ve všech případech, se zvyšující se biochemických markerů<0,01).