Normální ultrazvuk na 4-6 týdnů těhotenství. Sredneembrionalny období vývoje

při projednávání normální vývoj těhotenství v raných fázích s echografickém hlediska prvního trimestru být rozdělena do tří období: 4 až 6 týdnů, 7 až 8 týdnů a od 9 do 11 týdnů.

Během fetálního života Je to tvorba všech důležitých orgánů. Fetální období rostou a dokončit své funkční vývoj. Takový rozdíl poněkud libovolné a je založen na terminologii používané v embryology. Tyto termíny, zvláště gestační věk, jsou odlišné od těch, které používají v klinické praxi. Embryologové obvykle počítají termín těhotenství (gestační věk) od okamžiku početí, zatímco v klinické praxi, kdy počítáno od prvního dne poslední menstruace používat menstruační věku, protože zpravidla je známo, k dnešnímu dni. Navzdory tomu, že obvykle je časový interval mezi první den poslední menstruace a početí je dva týdny, může se měnit během 8 dnů.
Veškeré údaje obsažené v tomto článku jsou popsány na základě výpočtu těhotenství o datu poslední menstruace.

Takzvaný "sredneembrionalny období vývoje„Účty po dobu 4 až 6 týdnů uplynulo od začátku poslední menstruace. fetální anatomie v tomto raném období vývoje je stále obecně k dispozici pro výzkum vzhledem k nedostatku řešení většiny běžně používaných diagnostických nástrojů. Rozdíl v době ovulace (až 12 dnů) a implantace (až 3 dny), může mít vliv na údaje, které budou získány transvaginální vyšetření v těchto raných fázích těhotenství.

při transvaginální ultrazvuk jeden z prvních příznaků těhotenství dělohy se zaokrouhluje anehogennoe průměr začlenění pouhých několika milimetrů, což je na dělohu v pozadí hyperechogenní zahuštěné děložní sliznice. Vajíčko nelze detekovat dříve než v období 4 týdnů a 3 dny, ale transvaginální studie častěji detekovány po 5 týdnech.

Na 5 týdnů těhotenství Uvnitř vajíčka, obklopen periferním vrstva hyperechogenní chorion, dvě dutiny jsou definovány, jeden nacházejících se v ostatních, které představují vyvíjející žloutkový váček a primární dutiny extraembryonálních coelom (ekzotseloma). Tento obrázek se objeví jen po dobu 2-3 dnů. Embryo, který není zviditelněn ultrazvuku v této fázi se označuje jako tři vrstvy, jak je mikroskopickým vyšetřením je možno rozlišit tři navzájem odlišné buněčné vrstvy (endoderm, ectodermální a mesenchymu).

Vzhledem k tomu, transvaginální sonografie je relativně nová klinická metoda pro stanovení spolehlivých kritérií, vztah mezi velikostí vajíčka a vizualizací žloutkového váčku a embryo je stále naléhavá potřeba hromadit další klinické údaje. Na základě výsledků získaných při vyšetření pacientů, kteří byli léčeni pomocí in vitro fertilizace (IVF), se zjistilo, že oplodněné vajíčko obvykle vizualizovány mezi 4. a 5. týdnů uplynulo od poslední menstruace. Naše zkušenosti ukazují, že může být detekován po 4 týdny a 2 dny, počítáno od prvního dne poslední menstruace. Ve většině případů, transvaginální sonografie žloutkový váček vizualizovány když rozměry vajíčka dosáhnou přibližně 1 cm, a žloutkový váček s embryem - při velikosti asi 1,5 cm.

Na základě předběžného data bylo zjištěno, že v průběhu detekce vajíčka na transvaginální úrovních Sonografie beta-CG se pohybuje v rozmezí od 500 do 800 mIU / ml na kritériích druhé mezinárodní norma, a v souladu s novým kritériím od 1 500-2400 mIU / ml, což je podstatně nižší než jsou detekovány ve srovnání s výsledky popsané pro transabdominální ehogarafii (1 800-3 000 mIU / ml). Samo o sobě je oplodněné vajíčko v tomto období zvýšil v průměru o cca 12 mm, na denní bázi a je stanovena v zesílenou děložní sliznice. Registrovat dynamiku velikosti gestační vaku opakují výzkum může být provedeno do 3-5 dnů.

Uprostřed 5. týden od poslední menstruace (3,5 týdnů těhotenství věk) embryo, jehož rozměry jsou v rozmezí 2 až 5 mm, se nachází v blízkosti stěny žloutkového váčku, který je vizualizován jako zaoblené struktury s cystickou obsahem anehogennoe o průměru 2 až 4 mm. Zvýšení žloutkový váček (více než 6 mm), stejně jako jeho redukce, může svědčit o smrti embrya. Embryo ze žloutkového váčku jsou uspořádány výstředně v dutině vajíčka, pro vytváření obrazu takzvaný „double bubble» (dvojitý váčku). Do konce první poloviny období embryonálního choriona, obklopuje vajíčko, je představit jako kroužek hyperechogenní tkáně. V období 4 týdnů od poslední menstruace velikost gestační vaku jsou pouze 3 až 5 mm v průměru, zvýší na přibližně 1 cm až 5 týdne těhotenství.

V brzy stadia vývoje embrya To lze jen stěží lze představit při transvaginální vyšetření. Navzdory tomu, že mnoho ze struktur byl vytvořen, nejsou ani detekovány ultrazvukem. V těchto podmínkách je neurální trubice uzavírá ve střední části, ale je stále otevřen v oblasti mozku a ocasní koncích. Tvořil gill oblouky a somitů, mající formu zaoblených vyvýšenin na povrchu embrya. Do konce období 42-44 párů tvořených somity, z nichž později vyvíjejí kosti kostry a svalů.